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护理专业实习生技能培训考核题库

前言

本题库旨在系统评估护理专业实习生的临床实践技能，促进其将理论知识转化为实际操作能力，培养严谨的工作态度和人文关怀精神。题库内容结合临床实际需求与教学规范，涵盖基础护理、专科护理常用操作及核心能力，可供教学医院、实习带教老师及实习生自我测评使用。考核应注重过程的规范性、操作的安全性、沟通的有效性及对患者需求的关注。

一、基础护理操作技能

1.1手卫生

*考核要点：

*能准确阐述手卫生的定义、重要性及WHO推荐的手卫生指征。

*能正确演示并说明“七步洗手法”的具体步骤、揉搓时间及关键部位。

*能正确佩戴与摘除无菌手套，并阐述其适用范围及注意事项。

*在模拟操作中展现出良好的手卫生依从性意识。

1.2生命体征监测（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）

*考核要点：

*能根据患者情况选择合适的体温测量方法（腋温、额温、耳温等），并说明各方法的适用人群与禁忌。

*能准确触诊测量脉搏，包括计数、节律、强弱的评估，并选择正确的测量部位（如桡动脉）。

*能正确观察与测量呼吸频率、节律及深度，注意测量时的隐蔽性。

*能规范使用水银血压计或电子血压计测量血压，阐述测量前准备、袖带选择、正确体位及注意事项，能准确读取数值并记录。

*能规范操作脉搏血氧饱和度仪，解释SpO2的正常范围及临床意义，说明影响测量结果的因素。

*能正确记录各项生命体征数值，并能初步判断结果是否在正常范围，发现异常时能及时报告。

1.3口腔护理

*考核要点：

*能评估患者口腔状况，判断是否需要进行口腔护理及选择适宜的护理用物（如漱口液种类）。

*能向患者解释口腔护理的目的、配合要点，取得患者同意。

*能规范执行口腔护理操作（以昏迷或禁食患者为例），包括体位摆放（如头偏向一侧）、棉球的正确使用（数量、湿度）、擦拭顺序、观察口腔黏膜及舌苔情况、处理口腔异味或溃疡等。

*操作中体现对患者的人文关怀，动作轻柔，避免损伤，注意观察患者反应。

*操作后能整理用物，协助患者取舒适体位，并进行健康指导。

1.4协助患者翻身与叩背

*考核要点：

*能说明协助患者翻身、叩背的目的（如预防压疮、促进排痰）及适应症。

*能正确评估患者病情、体重、合作程度及皮肤情况，选择合适的翻身方法和辅助工具。

*能指导并协助患者有效翻身，注意保护患者的安全与舒适，避免拖、拉、推等动作，防止意外伤害（如坠床、管路脱出）。

*能正确演示叩背的手法（空心掌）、部位（从下往上，由外向内）、力度和频率，并解释其原理。

*操作过程中与患者有效沟通，观察患者耐受情况。

1.5更换床单位（卧床患者）

*考核要点：

*能说明更换床单位的目的及注意事项。

*能在保证患者安全、舒适的前提下，有序、迅速地更换床单、被套、枕套。

*操作中能保护患者隐私，注意保暖，避免过多暴露。

*能正确处理污染的床单位，符合医院感染控制要求。

*更换完毕后，床单位整洁、平整、舒适，患者体位适当。

二、无菌技术与隔离技术

2.1无菌包的使用

*考核要点：

*能正确检查无菌包的完整性、灭菌日期及指示胶带。

*能规范打开无菌包，保持包内无菌物品的无菌状态，正确取用包内物品。

*能正确处理未用完的无菌包，注明开包日期和时间。

*操作全程符合无菌技术原则。

2.2无菌溶液的取用

*考核要点：

*能正确核对无菌溶液的名称、浓度、剂量、有效期及有无变质、沉淀。

*能规范开启无菌溶液瓶，消毒瓶塞，正确倒取溶液，避免污染。

*能正确处理开启后的无菌溶液瓶，注明开启日期和时间。

*操作全程符合无菌技术原则。

2.3穿脱隔离衣/防护服（以标准预防为基础）

*考核要点：

*能阐述标准预防的概念及主要措施。

*能根据模拟情境（如接触传染病患者）正确选择并规范穿脱隔离衣/防护服、口罩、帽子、护目镜/面屏、鞋套。

*重点考核穿脱过程中如何保持衣领及内面的清洁无菌，以及脱卸时如何避免污染自身及环境。

*能正确处理使用后的防护用品。

三、生命支持与病情监测

3.1心电监护仪的使用

*考核要点：

*能正确连接心电监护仪各导联线、血压袖带、血氧饱和度探头。

*能根据患者情况设置合适的监测参数（如心率、血压测量间隔）。

*能识别常见的正常心电图波形（如窦性心律），并能初步判断简单的异常波形（如房颤、室性早搏，此为拓展要求，实习生应能及时报告异常）。

*能正确记录监护数据，对报警信息能做出初步判断和及时处理/报告。

3.2氧气吸入疗法（鼻导管/