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工伤认定与赔偿基金管理合同

甲方(工伤认定与赔偿义务方):

名称:____________________

地址:____________________

法定代表人:____________________

乙方(工伤赔偿基金管理方):

名称:____________________

地址:____________________

法定代表人:____________________

鉴于甲方在其生产经营活动中可能产生工伤事故,为了保障工伤职工的合法权益,根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就工伤认定与赔偿基金的管理达成如下协议:

一、工伤认定

1.甲方承诺在职工发生工伤事故后,按照国家有关工伤保险的规定,及时向乙方报告,并积极配合乙方进行工伤认定。

2.乙方负责对甲方的工伤认定申请进行审核,并在规定的时间内作出工伤认定的决定。

二、赔偿基金的管理

1.甲方应在本合同签订之日起______日内,向乙方缴纳工伤赔偿基金,金额为______元。

2.乙方收到工伤赔偿基金后,设立专户进行管理,确保基金的安全、完整和有效。

3.工伤赔偿基金的使用范围包括:

(1)工伤职工的医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费等费用;

(2)工伤职工的一次性伤残补助金;

(3)工伤职工的伤残津贴;

(4)工伤职工的死亡赔偿金;

(5)法律法规规定的其他赔偿费用。

4.乙方在支付赔偿费用时,应严格按照国家有关工伤保险的规定和本合同的约定执行。

5.乙方应在支付赔偿费用后,向甲方出具支付凭证。

三、工伤事故的处理

1.发生工伤事故后,甲方应在第一时间组织救治,并立即通知乙方。

2.乙方接到通知后,应在______小时内赶到现场,协助甲方进行调查和处理。

3.乙方在调查和处理过程中,应依法保护工伤职工的合法权益。

四、保密条款

1.双方对本合同内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。

2.保密期限自本合同签订之日起______年。

五、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。

2.协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

六、合同生效、变更和解除

1.本合同自双方签字盖章之日起生效。

2.本合同的有效期为______年,自合同生效之日起计算。

3.合同期满前______个月,任何一方需变更或解除合同时,应书面通知对方。

4.本合同变更或解除后,不影响双方已履行部分的有效性。

七、其他

1.本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。

2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(工伤认定与赔偿义务方)签字(盖章):____________________

乙方(工伤赔偿基金管理方)签字(盖章):____________________

签订日期:____年____月____日

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