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患者发生输液反应时的应急预案脚本

场景设定

某综合医院内科病房，护士正在为患者进行日常输液护理工作，病房里有多名患者正在接受输液治疗，环境安静有序。

角色

1.护士A：负责该病房的日常护理工作，经验丰富。

2.护士B：协助护士A进行护理工作，工作积极认真。

3.医生C：该病房的值班医生，专业能力强。

4.患者D：正在接受输液治疗，因突发输液反应成为事件核心人物。

5.患者家属E：患者D的家属，情绪容易激动。

第一幕：输液反应初现

时间：上午10:00

地点：内科病房

（病房里，护士A正在为其他患者更换输液瓶，护士B在护士站整理护理记录。患者D正在安静地输液，突然，患者D开始出现轻微寒战，脸色逐渐变得苍白，身体也开始微微颤抖。）

患者D：（声音微弱）护士，我……我感觉有点冷。

（护士A听到声音，迅速走到患者D床边。）

护士A：（关切地）您先别着急，我给您测个体温。（拿起体温计为患者测量体温，同时观察输液情况）您现在感觉怎么样，除了冷还有别的不舒服吗？

患者D：（颤抖着）我……我有点头晕。

（此时，护士A发现患者D的体温开始升高，输液滴速正常，但患者的反应让她意识到可能是输液反应。）

护士A：（冷静地）您先别紧张，我马上处理。（大声呼喊）护士B，快来这边！

（护士B听到呼喊，立刻放下手中的工作，快速赶到患者D床边。）

护士B：（急切地）怎么了？

护士A：（指着患者D）患者可能发生输液反应了，你去通知医生C，同时准备生理盐水和急救物品。

护士B：（点头）好的，我马上就去。（迅速跑向医生办公室）

第二幕：初步处理与医生介入

时间：上午10:05

地点：内科病房

（护士A迅速关闭输液调节器，停止输液，保留静脉通路，用生理盐水维持静脉通道。然后为患者盖上被子，增加保暖措施。）

护士A：（安慰患者）您别害怕，我们已经采取措施了，医生马上就到。

（患者家属E听到动静，从病房外匆匆赶来。）

患者家属E：（焦急地）我老伴这是怎么了？怎么突然这样了？

护士A：（耐心解释）目前初步判断是输液反应，我们已经停止输液，医生很快就会来进一步处理，请您先冷静一下。

患者家属E：（情绪激动）输液反应？你们怎么搞的，好好的输液怎么会有反应，是不是用错药了？

护士A：（保持冷静）请您放心，我们会严格按照操作规程进行输液的，现在首要任务是先处理患者的情况，等医生来了会给您详细解释。

（这时，护士B带着医生C匆匆赶到病房。）

医生C：（快速走到患者床边）情况怎么样？

护士A：（汇报）患者大约5分钟前开始出现寒战、头晕症状，体温升高，我已经停止原输液，用生理盐水维持静脉通路。

医生C：（仔细检查患者）患者生命体征目前还算平稳，但要密切观察。（转头对护士A）立即给予抗过敏药物，同时进行对症处理，缓解寒战症状。

护士A：（点头）好的，我马上执行。（迅速去准备药物）

第三幕：药物治疗与病情观察

时间：上午10:15

地点：内科病房

（护士A将抗过敏药物通过生理盐水静脉通道缓慢注入患者体内。医生C和护士A、B一起密切观察患者的生命体征和症状变化。）

医生C：（边观察边说）注意观察患者的体温、心率、呼吸等变化，有任何异常及时汇报。

护士A：（认真记录）好的，医生。目前患者寒战症状稍有缓解，但体温还在上升。

（护士B每隔5分钟为患者测量一次体温，并将数据及时报告给医生和护士A。）

护士B：（汇报）医生，患者体温现在已经达到38.5℃。

医生C：（思考后）给予物理降温，用温水擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等部位。

护士A：（立即执行）好的。（拿起毛巾，蘸取温水开始为患者进行物理降温）

（在进行物理降温的过程中，患者家属E一直在旁边焦急地看着，不时询问情况。）

患者家属E：（着急地）医生，我老伴什么时候能好啊，不会有什么后遗症吧？

医生C：（耐心安抚）目前我们正在积极处理，输液反应一般经过及时治疗后都能恢复，您先别着急，我们会密切观察患者的情况。

第四幕：家属情绪安抚与沟通

时间：上午10:30

地点：内科病房

（随着时间的推移，患者的症状逐渐有所改善，但患者家属E的情绪仍然很不稳定。）

护士A：（走到患者家属E身边）您先坐下来休息一下，别太着急了。我们一直在关注患者的情况，现在症状已经有所缓解，这说明治疗是有效果的。

患者家属E：（还是有些担心）真的没事吗？我还是有点不放心。

护士A：（拿出病历和相关资料）您看，我们对患者的病情和治疗过程都有详细的记录。输液反应在临床上是有可能发生的，这并不是医疗事故，我们会尽最大的努力确保患者的安全和康复。

医生C：（也走过来）是的，您放心，我们会根据患者的情况随时调整治疗方案。而且我们医院有完善的应急预案和专业的医疗团队，一定会把患者治好的。

（经过护士A和医生C的耐心解释和安抚，患者家属E的情绪逐渐稳定下来。）

患者家属E：