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出生缺陷防治培训试题附答案(超声)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是：

A.1012??周

B.1113??周

C.1315??周

D.1517??周

答案：B。解析：胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是1113??周，在这个时间段测量NT值对胎儿染色体异常等疾病的筛查有重要意义。孕周过小，测量不准确；孕周过大，NT可能会逐渐消失或因胎儿体位等因素影响测量结果。

2.无脑儿超声图像特征不包括：

A.胎儿头部无颅骨光环显示

B.常合并脊柱裂

C.可显示脑组织

D.胎儿头部横切面前庭池消失

答案：D。解析：无脑儿超声图像特征为胎儿头部无颅骨光环显示，由于没有颅骨的包裹，脑组织暴露，常合并脊柱裂等其他畸形。而前庭池是在有颅骨结构下的一个脑部结构，无脑儿不存在颅骨，也就不存在前庭池的相关表现。

3.法洛四联症不包括以下哪种畸形：

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.房间隔缺损

答案：D。解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形，不包括房间隔缺损。这四种畸形的联合存在导致了严重的血流动力学改变和临床表现。

4.胎儿泌尿系统畸形中，最常见的是：

A.肾积水

B.多囊肾

C.肾缺如

D.尿道下裂

答案：A。解析：在胎儿泌尿系统畸形中，肾积水是最常见的类型。肾积水可由多种原因引起，如生理性的胎儿憋尿，也可能是病理性的泌尿系统梗阻等。多囊肾、肾缺如相对肾积水发生率较低，尿道下裂主要是外生殖器畸形，不属于泌尿系统最常见的畸形类型。

5.超声诊断前置胎盘的最佳孕周是：

A.1216周

B.1620周

C.2024周

D.28周以后

答案：D。解析：妊娠早期胎盘占据宫腔一半面积，可能会表现为胎盘位置较低，但随着孕周增加，子宫下段形成及伸展，胎盘位置可能会相对上移。28周以后胎盘位置相对固定，此时诊断前置胎盘更为准确，因此超声诊断前置胎盘的最佳孕周是28周以后。

6.胎儿肢体短小畸形时，测量以下哪个部位意义最大：

A.肱骨

B.尺骨

C.股骨

D.桡骨

答案：C。解析：在评估胎儿肢体短小畸形时，股骨是最常用且意义最大的测量部位。股骨是人体最长的长骨之一，其长度与孕周有相对稳定的对应关系，通过测量股骨长度可以较为准确地判断胎儿肢体发育情况，与同孕周胎儿的股骨长度正常范围进行对比，有助于发现胎儿肢体短小等异常。

7.以下哪种超声表现提示胎儿可能存在染色体异常：

A.脉络丛囊肿

B.侧脑室增宽

C.鼻骨缺失

D.以上都是

答案：D。解析：脉络丛囊肿、侧脑室增宽、鼻骨缺失等超声表现都可能提示胎儿存在染色体异常的风险。脉络丛囊肿在孕1424周超声检查时较为常见，部分可能与染色体异常有关；侧脑室增宽可能与胎儿脑部发育异常及染色体疾病相关；鼻骨缺失在唐氏综合征等染色体疾病胎儿中较为常见，因此以上表现都需要进一步检查评估胎儿染色体情况。

8.胎儿唇腭裂超声诊断的最佳孕周是：

A.1216周

B.1620周

C.2024周

D.2832周

答案：C。解析：2024周时，胎儿面部结构已基本发育完善，羊水适中，胎儿活动相对较多，此时进行超声检查能够清晰显示胎儿唇部和腭部的结构，是诊断胎儿唇腭裂的最佳孕周。孕周过小，胎儿面部结构显示不清；孕周过大，胎儿可能因体位等因素影响唇部和腭部的观察。

9.超声检查发现胎儿心脏室间隔连续性中断，最可能的诊断是：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.心肌病

答案：B。解析：超声检查发现胎儿心脏室间隔连续性中断，最直接的诊断就是室间隔缺损。房间隔缺损是房间隔的连续性中断；法洛四联症除了室间隔缺损外，还伴有肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚等表现；心肌病主要是心肌的病变，一般不会表现为单纯的室间隔连续性中断。

10.胎儿脊柱裂超声图像特征不包括：

A.脊柱两条强回声带连续性中断

B.中断处皮肤缺损

C.局部可呈“V”或“U”形

D.脊柱裂部位无囊性肿物

答案：D。解析：胎儿脊柱裂超声图像特征包括脊柱两条强回声带连续性中断，中断处皮肤缺损，局部可呈“V”或“U”形，有时在脊柱裂部位可伴有囊性肿物，如脊膜膨出或脊髓脊膜膨出等。因此选项D不符合胎儿脊柱裂的超声图像特征。

11.超声测量胎儿双顶径时，应测量的标准切面是：

A.丘脑平面

B.侧脑室平面

C.小脑平面

D.眼眶平面

答案：A。解析：超声测量胎儿双顶径时，应测量的标准切面是丘脑平面。在丘脑平面可以清晰显示胎儿颅骨光环，准确测量双顶径的数值。侧脑室平面主要用于观察侧脑室的