2025年护士护理技能实操模拟题集与解析.docxVIP

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2025年护士护理技能实操模拟题集与解析

一、单项选择题(每题2分,共20题)

1.患者术后返回病房,护士应首先评估的内容是

A.生命体征

B.疼痛程度

C.引流量

D.患者情绪

解析:术后患者返回病房,应优先评估生命体征,确保患者无生命危险。

2.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位肿胀、疼痛,应考虑

A.静脉炎

B.血管痉挛

C.液体外渗

D.静脉血栓

解析:穿刺部位肿胀、疼痛提示可能发生液体外渗。

3.患者需长期卧床,为预防压疮,护士应重点观察的部位是

A.腹部

B.肩部

C.股骨大转子

D.手腕

解析:股骨大转子为高风险压疮部位。

4.患者行胸腔闭式引流术后,引流液呈鲜红色,量约200ml/h,护士应

A.继续观察

B.减慢引流速度

C.减少输血

D.立即通知医生

解析:鲜红色引流液提示活动性出血,需立即处理。

5.患者因心力衰竭使用利尿剂,护士应重点监测

A.血压

B.尿量

C.体重

D.脉搏

解析:利尿剂易导致电解质紊乱,需监测尿量及体重变化。

6.患者需进行口腔护理,护士应首先

A.用漱口液漱口

B.检查口腔黏膜

C.用棉签清洁牙齿

D.用吸水管吸出分泌物

解析:口腔护理前应先检查黏膜状况。

7.患者使用呼吸机辅助呼吸,护士发现气道压突然升高,可能的原因是

A.气道湿化不足

B.呼吸机参数设置不当

C.气道分泌物过多

D.患者肌肉疲劳

解析:气道压升高通常提示分泌物堵塞。

8.患者需进行肌内注射,护士选择注射部位时,应避开

A.上臂三角肌

B.臀大肌外上1/4

C.股外侧肌

D.梨状肌部位

解析:梨状肌部位有神经血管,不宜注射。

9.患者使用胰岛素治疗,护士发现其指尖血糖为5.5mmol/L,应

A.立即给予胰岛素

B.延迟注射

C.联系医生调整剂量

D.继续观察

解析:血糖水平正常,无需注射胰岛素。

10.患者行导尿术后,护士应重点观察

A.尿色

B.尿量

C.膀胱刺激症状

D.尿道口红肿

解析:导尿术后需重点观察尿量,防止尿潴留。

二、多项选择题(每题3分,共10题)

1.患者术后疼痛管理,正确的措施包括

A.遵医嘱按时给药

B.鼓励患者忍受疼痛

C.使用非药物镇痛法

D.定时评估疼痛程度

E.观察药物不良反应

解析:疼痛管理应综合药物与非药物方法,并密切监测。

2.患者需进行深静脉穿刺置管,护士应准备的用物包括

A.无菌手套

B.消毒液

C.穿刺包

D.静脉输液器

E.气囊止血带

解析:深静脉穿刺需准备齐全用物。

3.患者发生压疮,分期正确的描述有

A.I期:皮肤完整,局部发红

B.II期:真皮部分缺失,可见皮下脂肪

C.III期:全层皮肤组织缺失

D.IV期:皮肤及皮下组织缺失,可见骨骼

E.浅表溃疡

解析:压疮分期包括I-IV期及不可分期。

4.患者使用呼吸机,护士需监测的参数包括

A.呼吸频率

B.压力支持水平

C.潮气量

D.氧饱和度

E.呼气末正压

解析:呼吸机参数需全面监测。

5.患者需进行静脉输液,护士应评估的内容包括

A.血管条件

B.输液速度

C.液体性质

D.患者过敏史

E.穿刺部位皮肤

解析:静脉输液前需全面评估。

6.患者行胸腔闭式引流,护士应观察的内容包括

A.引流液颜色

B.引流量

C.气管位置

D.患者呼吸困难

E.引流瓶水封

解析:胸腔闭式引流需多方面观察。

7.患者使用胰岛素,护士应告知的注意事项包括

A.注射时间

B.注射部位轮换

C.避免饮酒

D.监测低血糖

E.与食物同服

解析:胰岛素使用需严格遵循注意事项。

8.患者需进行口腔护理,正确的操作包括

A.用漱口液清洁口腔

B.用棉签清洁牙齿

C.用吸水管吸出分泌物

D.清洁口腔前后洗手

E.检查口腔黏膜

解析:口腔护理需规范操作。

9.患者发生静脉炎,护士应采取的措施包括

A.停止输液

B.局部冷敷

C.使用抗生素

D.抬高患肢

E.按摩穿刺部位

解析:静脉炎处理需避免按摩穿刺部位。

10.患者使用呼吸机,可能导致人机对抗的原因包括

A.呼吸机参数设置不当

B.气道分泌物过多

C.患者疲劳

D.呼吸道阻塞

E.患者疼痛

解析:人机对抗需排查多种原因。

三、判断题(每题2分,共20题)

1.患者行肌内注射时,应将针头与皮肤成90°角进针。

解析:肌内注射针头角度应正确。

2.患者使用呼吸机时,氧饱和度低于90%应立即联系医生。

解析:低氧饱和度需及时处理。

3.患者发生压疮,可用热水袋局部热敷促进愈合。

解析:压疮处不宜热敷。

4.患者使用胰岛素后

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