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医疗质量安全核心制度考试试题及答案(B卷)

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.关于首诊负责制度，下列描述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应负全责，对非本科疾病应详细询问病史并进行必要检查后，方可建议转诊

B.若患者病情复杂需多科协作，首诊医师应负责组织会诊并协调后续诊疗

C.危重症患者需转诊时，首诊医师应陪同至接收科室并完成交接

D.门诊患者首诊责任仅限于当日诊疗时段

答案：D（首诊责任持续至患者本次就诊结束或明确转诊至其他科室/医院）

2.三级查房制度中，关于主治医师查房的要求，正确的是：

A.每日至少查房1次，重点检查新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳患者

B.每周至少查房2次，需审查诊疗计划，分析检查结果，调整治疗方案

C.每周至少查房1次，需确定出院指征并评估随访方案

D.仅需对住院超过7天的患者进行重点查房

答案：B（主治医师每周至少查房2次，主任医师/副主任医师每周至少查房1次）

3.关于会诊制度，下列说法错误的是：

A.普通会诊应在24小时内完成，急会诊应在10分钟内到达

B.多学科会诊（MDT）需提前1个工作日提交申请，明确会诊目的和需要解决的问题

C.外院会诊需经科主任同意，报医务部门备案后由受邀医师前往

D.会诊医师可仅记录会诊意见，无需与经治医师沟通

答案：D（会诊后需与经治医师口头沟通意见，并在病历中详细记录）

4.分级护理制度中，一级护理的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施专科护理和基础护理（如口腔、压疮护理）

C.制定护理计划并执行，记录护理措施及效果

D.按需准备急救药品和设备

答案：D（急救药品和设备的准备属于急危重症患者护理常规，非一级护理特有）

5.值班和交接班制度中，下列行为符合规范的是：

A.值班医师因临时抢救患者，未完成书面交班即离开

B.夜班护士将未完成的护理操作口头交接给白班护士，未记录在交班本

C.病房交班时，值班医师向接班医师详细汇报新入院、手术、危重症患者的病情及处理情况

D.急诊值班医师在就餐时间委托实习医生代为接诊患者

答案：C（必须完成书面交班，关键诊疗措施需双签字确认，禁止非授权人员代班）

6.疑难病例讨论的启动条件不包括：

A.入院7天未明确诊断的病例

B.治疗效果不佳、病情进展与预期不符的病例

C.住院期间发生非计划再次手术的病例

D.普通感冒合并轻度发热的病例

答案：D（疑难病例需满足诊断困难、治疗复杂或疗效不明确等条件）

7.急危重症患者抢救制度中，关于抢救记录的要求，正确的是：

A.抢救结束后2小时内完成记录，记录内容包括抢救时间、措施、用药、患者反应等

B.仅需由主持抢救的最高级别医师书写记录

C.口头医嘱执行后无需补记，因抢救时情况紧急

D.抢救记录可仅记录关键步骤，无需详细描述患者生命体征变化

答案：A（抢救记录需在6小时内补记，口头医嘱执行后需立即复述确认并补记）

8.术前讨论制度中，下列手术需进行全科讨论的是：

A.二级手术（有一定风险，操作复杂程度一般）

B.三级手术（风险较高，操作较复杂）

C.四级手术（风险高，操作复杂）

D.门诊小手术（如体表脂肪瘤切除术）

答案：C（四级手术、特殊病例或新开展手术需全科讨论，三级手术需医疗组讨论）

9.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：C（死亡病例讨论需在患者死亡后1周内完成，特殊情况不超过2周）

10.查对制度中，关于输血查对的要求，错误的是：

A.输血前需双人核对患者姓名、床号、血型、血袋号、血液种类及剂量

B.输血开始后15分钟内密切观察患者反应，无需记录

C.输血完毕后，血袋需保存24小时备查

D.输血记录应包括输血时间、种类、剂量及患者反应

答案：B（输血开始后15分钟内需记录患者反应，全程监测生命体征）

11.手术安全核查的“三阶段”不包括：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时内

答案：D（三阶段为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前）

12.手术分级管理制度中，低年资住院医师可主持的手术是：

A.一级手术（风险低、操作简单）

B.二级手术（有一定风险，操作一般）

C.三级手术（风险较高，操作复杂）

D.四级手术（风险高，操作复杂）

答案：A（低年资住院医