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什么原因引起心脏早搏
心脏早搏是一种常见的心律失常现象,有多种原因可能会引发。
不良的生活习惯是引发心脏早搏的常见因素之一。比如长期大量吸烟,香烟中的尼古丁等有害物质会刺激心脏的传导系统,干扰心脏正常的电活动。有研究表明,每天吸烟超过20支的人群,发生心脏早搏的几率比不吸烟人群高出约30%-50%。过量饮酒也会对心脏产生不良影响,酒精进入人体后,会影响心肌细胞的代谢,导致心肌兴奋性改变,从而引发早搏。经常酗酒的人,心脏早搏的发生率可达到20%-30%。长期熬夜、作息不规律同样会扰乱人体的生物钟,影响心脏神经调节功能,使得心脏更容易出现早搏现象。有调查显示,长期熬夜人群心脏早搏的发生率比作息规律人群高约40%-60%。另外,精神压力过大也不容忽视,长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良精神状态下,人体的交感神经会兴奋,释放过多的肾上腺素等激素,导致心脏电生理活动异常,引发早搏。临床上,约有40%-50%的心脏早搏患者存在精神压力过大的情况。
某些药物也可能会导致心脏早搏。像治疗哮喘的氨茶碱,在使用过程中,如果剂量掌握不好或者患者个体差异,就容易引起心脏早搏等心律失常不良反应。使用氨茶碱治疗的患者中,大约有5%-10%可能会出现早搏现象。一些抗心律失常药物,如奎尼丁,在治疗心律失常的同时,也可能会诱发新的心律失常,包括早搏,发生率大概在8%-12%。此外,洋地黄类药物,若使用不当或患者对其敏感性较高,也会引发早搏,在使用洋地黄治疗心力衰竭的患者中,约有15%-20%可能出现早搏等不良反应。
心脏本身的疾病更是引发早搏的重要原因。冠心病患者,由于冠状动脉狭窄或堵塞,导致心肌供血不足,心肌细胞的代谢和电活动会受到影响,从而容易出现早搏。在冠心病患者中,早搏的发生率可达30%-50%。心肌病患者,心肌组织发生病变,心肌的结构和功能遭到破坏,心脏的电传导系统也会受到牵连,引发早搏。例如扩张型心肌病患者,大约有60%-70%会出现不同类型的早搏。心脏瓣膜病患者,由于心脏瓣膜的异常,会导致心脏内血流动力学改变,增加心脏负担,也可能引发早搏,发生率大概在25%-40%。
除了上述因素外,一些全身性疾病也可能引起心脏早搏。甲状腺功能亢进,也就是甲亢,甲状腺激素分泌过多,会加速身体的新陈代谢,使心脏负担加重,同时甲状腺激素还会直接作用于心脏,导致心脏兴奋性增加,引发早搏。甲亢患者中,有40%-60%可能会出现早搏现象。电解质紊乱,比如低钾血症,钾离子对维持心脏正常的电生理活动至关重要,当血钾浓度过低时,心肌细胞的兴奋性、传导性等都会发生改变,容易引发早搏。临床上,低钾血症患者发生早搏的几率约为30%-50%。另外,发热、感染等情况也可能导致心脏早搏。身体在遭受细菌、病毒等病原体侵袭时,会产生一系列炎症反应,这些炎症介质会影响心脏的正常功能,引发早搏。比如肺炎患者在患病期间,约有15%-25%可能出现早搏。
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