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小孩子脚后跟痛什么原因引起的

小孩子脚后跟痛可能由多种原因引起。

生长痛是较为常见的因素。孩子在快速生长发育阶段，骨骼生长速度较快，而周围的肌肉、肌腱等生长速度相对较慢，这种生长速度的差异会导致肌肉和骨骼之间出现牵拉，进而引发疼痛。一般来说，3-12岁生长发育快速的儿童容易出现生长痛。疼痛通常在晚上较为明显，白天活动时可能会有所缓解，而且疼痛部位多集中在膝关节、小腿和脚后跟等部位。据统计，大约有25%-40%的儿童会经历不同程度的生长痛。

运动损伤也可能导致脚后跟痛。如果孩子日常活动量较大，比如经常跑跳、参加体育比赛等，过度运动或者运动姿势不正确，就可能造成脚后跟局部的损伤。像跟腱拉伤，孩子在跑步、跳跃过程中突然用力，可能使跟腱受到过度牵拉而损伤。另外，足底筋膜拉伤也较为常见，孩子长时间行走或运动，足底筋膜反复受到刺激，容易引发炎症和疼痛。据经验，在经常运动的儿童群体中，因运动损伤导致脚后跟痛的比例大概在15%-20%左右。

鞋子不合适同样会引起脚后跟痛。如果鞋子过小，会对脚部产生挤压，尤其是脚后跟部位，长时间穿着会导致局部血液循环不畅，引起疼痛。而鞋子过大，孩子走路时脚部在鞋内不稳定，需要额外用力来保持平衡，这也会增加脚后跟的负担，导致疼痛。通常，在因为鞋子问题导致脚部不适的孩子中，有相当一部分会出现脚后跟痛的症状，比例大概在10%-15%。

另外，一些疾病因素也不容忽视。比如跟骨骨折，虽然相对少见，但如果孩子有明确的外伤史，如从高处跳下、重物砸到脚部等，就可能导致跟骨骨折，引起剧烈疼痛，受伤部位还会出现肿胀、淤血等症状。还有跟腱炎，多由于孩子反复进行高强度的运动，使得跟腱附着点处发生无菌性炎症，出现疼痛、压痛等表现。再有，一些全身性疾病如风湿性关节炎等，也可能累及足部关节，引发脚后跟疼痛，但这种情况相对更为罕见，占比可能不到5%。