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吃降糖药引起便秘怎么办
吃降糖药引起便秘是不少糖尿病患者会面临的问题。不同类型的降糖药导致便秘的原因和概率有所不同。比如,阿卡波糖这类降糖药,它在肠道内抑制碳水化合物的消化吸收,改变了肠道内的菌群环境,就有可能引起便秘,使用人群中大概有10%-20%会出现不同程度的肠道反应,便秘是其中较为常见的一种。格列本脲等磺酰脲类降糖药,长期服用可能影响肠道的神经功能和蠕动能力,使得肠道蠕动减慢,进而引发便秘,在使用该类药物的患者里,约有15%左右会出现便秘症状。
当出现因吃降糖药引起的便秘情况时,可以从多个方面来应对。
在饮食调整方面,增加膳食纤维的摄入很关键。像蔬菜(如菠菜,每100克含有约2克膳食纤维、西兰花每100克含膳食纤维约1.6克)、水果(如苹果,一个中等大小苹果大约含2-3克膳食纤维、库尔勒香梨每100克含膳食纤维6.7克)、全谷类食物(如燕麦,每100克含有膳食纤维10.6克左右)等都是很好的选择。每天蔬菜摄入量应不少于500克,水果200-350克,全谷类食物可占主食的三分之一左右。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000毫升的水。水分能软化大便,使其更容易排出。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。
适度的运动也有助于改善便秘。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走,速度一般保持在每分钟100-120步左右;慢跑,速度根据个人情况调整,一般每小时5-7公里。也可以进行一些力量训练,如简单的深蹲、平板支撑等。运动能促进肠道蠕动,增强腹部肌肉力量,有利于排便。
如果便秘问题比较严重,在医生的指导下,可以适当使用一些缓泻剂。比如乳果糖,它通过在肠道内吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动来缓解便秘。一般起始剂量成人一次15-30毫升,一日1-2次。但这类药物不能长期依赖,以免影响肠道正常功能。
还可以尝试腹部按摩。每天在饭后1-2小时,平卧在床上,放松身体,将双手搓热后放在腹部,以肚脐为中心,按照顺时针方向,用适中的力度按摩,每次按摩10-15分钟,每天2-3次。这样能促进肠道的血液循环,增强肠道蠕动。
此外,建立良好的排便习惯也很重要。尽量每天在固定的时间尝试排便,比如早餐后半小时,即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,不要玩手机或看书等,避免延长排便时间。
如果经过上述多种方法处理后,便秘情况仍然没有改善,或者出现腹痛、便血、体重下降等异常症状,一定要及时就医,医生会根据具体情况调整降糖药的种类或剂量,或者进一步检查是否存在其他肠道疾病。
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