初诊2型糖尿病患者胰腺体积变化特点及与疾病预后的相关性研究.pdfVIP

750·JClinInternMeVol.40.No.11

临床内科杂志2023年11月第40卷第11期

D0IJ10.3969/SS001-9057.2023.11.009论著

http://www,1001-9057.2023.11.009

初诊2型糖尿病患者胰腺体积变化特点及

与疾病预后的相关性研究

金丹于建忠张海军吴阳阳孟玲玲

[摘要]目的观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰腺体积变化特点，并探讨其与疾病预后

的关系。方法选取初诊T2DM患者125例作为疾病组,根据BMI将疾病组患者分为正常组(BMI

24kg/m²）77例、超重组（28kg/m²BMI≤24kg/m²）35例和肥胖组（BMI≥28kg/m²）13例；根据糖

化血红蛋白（HbA1c）水平将其分为轻度升高组（53例）、中度升高组（40例）和显著升高组（32例）；

另选取115例健康者作为健康组。根据疾病组患者随访期间有无并发症发生，将其分为发生组

（46例)和未发生组（79例）。收集所有患者一般资料、胰腺体积、胰岛β细胞功能［空腹C肽

（FCP）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛β细胞指数（HOMA-β）］、实验室检查指标［空腹血糖（FPG）、餐

后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血淀粉酶（AMS）水平及尿微量白蛋白/肌酐

比值（ACR）及随访情况并分组进行比较。采用Pearson相关分析评估胰腺体积与胰岛β细胞功

能及其他生化指标的相关性；采用logistic回归分析探讨T2DM患者发生慢性并发症的影响因素。

结果疾病组患者胰腺体积小于健康组；超重组患者胰腺体积大于正常组；轻度升高组、中度升高

组、显著升高组患者胰腺体积、FCP、FINS水平、HOMA-β均依次降低,FPG、2hPC、TC、TG水平及

ACR均依次升高（P0.05）。Pearson相关分析结果显示，T2DM患者胰腺体积与FCP、FINS、

HOMA-β均呈正相关,与FPG、2hPG、TC、TG、ACR均呈负相关（P0.05）。发生组患者HbA1c、

ACR均高于未发生组,FCP、FINS、HOMA-β及胰腺体积均低于未发生组（P0.05）。Logistic回归

分析结果显示,HbA1c、ACR升高是T2DM患者发生慢性并发症的独立危险因素,FCP、FINS水平、

HOMA-β降低、胰腺体积减小是T2DM患者发生慢性并发症的独立保护因素（P0.05）。结论

初诊T2DM患者胰腺体积缩小,与胰岛β细胞功能、肾功能、血糖和血脂水平变化等密切相关,且

胰腺体积减小是T2DM患者发生慢性并发症的保护因素。

【关键词］2型糖尿病；胰腺体积；胰岛β细胞功能；血脂；预后

R587.1

[中图分类号][文献标识码］A

Studyonthecharacteristicsofpancreaticvolumechangesinnewlydiagnosedtype2diabetes

andiTi1117

-

Yangyang,MengLingling.*DepartmentofEndocrinology,HaianTraditionalChineseMedicineHospital,

Haian226600,China

[Abstract]ObjectiveToobservethechangesofpancreaticvolumeinnewlydiagnosedtype2

diabetesmellitus(T2DM)patientsandtoexploreitscorrelationwithdiseaseprognosis.MethodsAtotal

125newlydiagnosedT2DMp