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第三章模型与代型技术

学习目标技师的工作位置、01模型的灌注、修整和消毒方法02石膏模型调拌过程中注意事项03钉代型技术、Di-Lok技术04代型的修整05暂时冠桥的制作06

第一节技师的工作位置工作台的高度工作时候感到舒适、自在为技师创造绝对舒适的环境，避免疲劳精确执行技工室工作

头轻微前倾且弯曲，右手外缘放工作台手靠上。没有手支撑点进行操作时，技师的颏部要轻微收回，前臂要轻放在工作台上，手腕稍离开工作台缘。执行细致工作时手腕放在工作台边缘上形成支点，右手持工具，左手持工作模型。坐直坐深保持90°位置的坐姿非常重要技师基本工作位置

第二节模型的灌注与修整印模(阴模)~清晰、完整、平滑020403~与修复体有关部位不应有任何缺陷检查印模，合格的印模标准：01~不能有脱模现象~印模内的唾液、血液、食物残渣等要0506冲洗干净。

~浸泡消毒2％戊二醛、10％次氯酸钠、2％碘伏01等等，时间10分钟左右~喷雾消毒碘伏喷雾最多见02印模的消毒

安用途分类~工作模型即制作修复体的模型~对合模型~研究模型01安模型材料分类~石膏模型普通石膏、超硬石膏、硬质石膏~耐火材料模型磷酸盐高温包埋料~树脂模型02模型的类型

调拌石膏模型材料手工调拌~先水后粉~快速均匀，一分钟左右~排除气泡机器调拌区别手工调拌真空调拌机

~严格按照厂家说明比例和时间操作~调拌时候沿一个方向~先水后粉，严格按照要求，不能中间加水加粉~操作中注意器械清洁，防止污染调拌中注意事项

模型灌注方法一般灌注法高点开始或一侧向另一侧上颌腭侧，下颌舌缘，灌注过程中振荡，厚度一般牙颈缘至底座1~1.5cm围模灌注法蜡片或树脂材料包绕围模灌注石膏分段灌注法组织面超硬石膏，其他部位普通石膏，节约材料，降低成本。

脱模模型的消毒01围多余石膏，小心顺牙体长轴轻轻松动，分离模型。时间较长的将模型和印模放热水中浸泡15~20分钟，再脱模。一般弹性印模材料灌注30分钟后，去除托盘周02

第三节代型制备与修整可卸式模型是指将需要制作蜡型的代型能从整体的牙列1模型上分离取下的模型。2制作可卸式模型的方法有很多种最具代表性的是：钉代型技术和Di-Lok技术。31钉代型技术(目前最常用）4根据数目分：单钉固位技术，双钉固位技术5该技术的优点就在于代型复位的准确性而这种准确性是通过代型洞的准确嵌合实现的，单钉法具有一定的旋转6

性，所以逐渐被双钉法所取代。2Di-Lok技术利用代型锁盒进行代型分离和复位的技术。一双钉代型技术模型修整用石膏打磨机将模型底部磨平并与平面平行，工作模型底部到预备牙颈缘的高度为7-8mm,在依据牙列形态用舌测模型修整机修整模型舌测，形成一马蹄形。

工作模型打孔使用铅笔或标记笔在工作模型牙齿的颌面，标出代型钉孔的位置。应当保证唇侧和舌测钉孔之间有足够的间距，从而使代型钉和钉鞘在空间位置上互不干扰。粘固代型钉及固位装置加模型底座代型切割代型分离

二Di-Lok技术011修整模型02要求同上，但需要注意模型与牙托内壁间应有一定的间隙并不可影响舌测插鞘就位。032固定工作模型043分割模型05与钉代型技术相比，Di-Lok技术成本低，操作步骤少，但容易复位困难，另一缺点是制作出来的代型柄体积较06

三代型修整02不利于技师操作。01修整代型03

~浸泡/喷雾消毒1：10次氯酸钠或碘伏。01~熏蒸消毒法甲醛或戊二醛,操作时做好个人02防护.03~微波消毒法04~臭氧消毒法30分钟可以达到可靠消毒效果.05~紫外线消毒06目前加工厂多采用联合应用消毒07模型的消毒

01模型修整方法（打磨机）02模型底面与平面平行，底座厚度不少于10mm，03后壁与底面及牙弓中线垂直04后壁与侧壁夹角磨去形成后侧壁05前壁上颌成等腰三角形，下颌弧形与牙弓一致模型的修整方法和要求

基本要求06边缘宽度3~5mm定，精确度高，模型清晰，无表面缺陷。0204基地面磨成与假想平面平行07~表面光滑，易脱模，表面硬度高，能经受修复体制作的磨损。03~模型有一定的形状和厚度最薄厚度10mm以上。后面及各侧面与基地面平行05~准确反映口腔组织解刨的精细结构，要求尺寸稳01

第三节代型制备与修整可卸式模型是将需要制作蜡型的代型从整体牙模型上分离取下的模型。具有代表性的是钉代型技术和Di-Lok技术~钉代型技术是目前最常用的，分为单钉固位技术和双钉固位技术~Di-Lok技术是利用代型锁盒进行代型分离和复位的技术。

双钉固位技术~模型修整~工作模型打孔标记代型钉孔的位置~粘固代型钉及固定装置~加模型底座~代型切割~