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医疗知识大赛题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人静息状态下，每分钟肺泡通气量约为：

A.2-3L

B.4-5L

C.6-8L

D.9-10L

答案：B（肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，正常潮气量约500ml，无效腔约150ml，呼吸频率12-18次/分，计算得约4-5L/min）

2.下列哪种情况最可能导致低渗性脱水？

A.大量呕吐后仅补充水分

B.高热后大量出汗

C.糖尿病酮症酸中毒

D.急性肾功能衰竭少尿期

答案：A（低渗性脱水主要因体液丢失后仅补充水分或低渗液，导致钠丢失多于水，常见于呕吐、腹泻后未补盐）

3.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：

A.心律失常

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心力衰竭

答案：C（约70%患者以持续性胸骨后压榨性疼痛为首发症状，休息或含服硝酸甘油不缓解）

4.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.心率

D.体重

答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分0-10分）

5.下列哪种药物不宜用于支气管哮喘急性发作期？

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.地塞米松

D.普萘洛尔

答案：D（普萘洛尔为β受体阻滞剂，可阻断支气管平滑肌β2受体，诱发或加重哮喘）

6.胃溃疡的好发部位是：

A.胃底

B.胃体大弯侧

C.胃角和胃窦小弯侧

D.幽门管

答案：C（胃溃疡多发生于胃角和胃窦小弯侧，与胃酸接触及黏膜防御机制减弱有关）

7.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特征性实验室检查结果？

A.血糖＞33.3mmol/L

B.血酮体＞3mmol/L

C.血pH＜7.35

D.尿糖（++++）

答案：B（酮症酸中毒时血酮体升高是关键指标，正常＜0.6mmol/L，＞3mmol/L可确诊）

8.颅内压增高的“三主征”是指：

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、眩晕、意识障碍

C.呕吐、抽搐、血压升高

D.眩晕、耳鸣、视力下降

答案：A（颅内压增高典型表现为头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿）

9.烧伤患者补液时，第一个24小时成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补充胶体液和电解质液的总量为：

A.1ml

B.1.5ml

C.2ml

D.2.5ml

答案：B（烧伤补液公式：第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分））

10.下列哪种情况需立即行剖宫产术？

A.协调性宫缩乏力

B.胎儿窘迫（胎心率持续＜110次/分）

C.轻度胎盘早剥（剥离面积＜1/3）

D.臀先露（单臀位）

答案：B（胎儿窘迫经吸氧、改变体位等处理无改善，需立即终止妊娠，剖宫产为常用方式）

11.诊断癫痫的主要依据是：

A.头颅CT

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.临床表现

答案：D（癫痫诊断以发作时的典型症状为核心，脑电图可辅助确认异常放电，CT用于查找病因）

12.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后：

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

答案：C（血清淀粉酶在起病后2-12小时开始升高，24小时达高峰，48小时后开始下降）

13.缺铁性贫血患者最可靠的诊断依据是：

A.小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

D.血清铁蛋白降低

答案：C（骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的金标准，可直接反映体内储存铁情况）

14.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？

A.乙肝疫苗

B.百白破疫苗

C.卡介苗

D.狂犬病疫苗

答案：C（卡介苗为结核分枝杆菌减毒活疫苗，乙肝疫苗为基因工程疫苗，百白破为灭活/类毒素疫苗，狂犬病疫苗为灭活疫苗）

15.对急性一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是：

A.高压氧舱治疗

B.静脉注射甘露醇

C.静脉滴注纳洛酮

D.机械通气

答案：A（高压氧可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出，是治疗急性CO中毒的首选方法）

16.下列哪项是深Ⅱ度烧伤的特点？

A.水疱小，基底红白相间，痛觉迟钝

B.水疱大，基底红润，痛觉敏感

C.无水疱，焦痂呈蜡白或焦黄，痛觉消失