工伤赔偿私了协议书范本
甲方:______________
乙方:______________
鉴于甲方于_______年_______月_______日在_______工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_______地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认,乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥_______元,乙
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