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医疗服务合作与患者隐私保护协议

合同编号：________

甲方（医疗服务提供方）：

名称：____________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（患者）：

名称：____________________

地址：____________________

联系方式：________________

第一章协议依据与目的

1.1依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就医疗服务合作及患者隐私保护达成如下协议。

1.2本协议旨在明确甲乙双方在医疗服务过程中的权利和义务，保证患者隐私得到有效保护，同时保障医疗服务的质量和效率。

第二章定义与解释

2.1“医疗服务”指甲方根据乙方需求提供的医疗诊断、治疗、康复等医疗服务。

2.2“患者隐私”指乙方在诊疗过程中产生的个人信息，包括但不限于姓名、身份证号、联系方式、病情、治疗方案等。

2.3“协议期限”指本协议生效之日起至约定的终止日期。

2.4“保密义务”指甲乙双方对本协议内容及相关信息负有保密义务。

第三章甲方权利与义务

3.1甲方权利：

3.1.1甲方有权了解乙方的病情信息，以便提供针对性的医疗服务。

3.1.2甲方有权根据乙方病情调整治疗方案。

3.1.3甲方有权要求乙方配合完成必要的检查和治疗。

3.2甲方义务：

3.2.1甲方应遵守国家法律法规，提供合法、合规的医疗服务。

3.2.2甲方应尊重乙方的隐私权，对乙方的个人信息严格保密。

3.2.3甲方应保证医疗服务的质量和安全，避免因医疗过失导致乙方损害。

3.2.4甲方应按照约定的时间、地点为乙方提供医疗服务。

第四章乙方权利与义务

4.1乙方权利：

4.1.1乙方有权了解自己的病情和治疗方案。

4.1.2乙方有权要求甲方为其提供必要的医疗服务。

4.1.3乙方有权对甲方的医疗服务提出意见和建议。

4.2乙方义务：

4.2.1乙方应如实提供自己的病情信息，配合甲方进行诊断和治疗。

4.2.2乙方应遵守医疗秩序，尊重医护人员的工作。

4.2.3乙方应按照约定的时间和方式支付医疗费用。

4.2.4乙方应保护自己的个人信息，不得泄露给他人。

第五章医疗费用及支付

5.1医疗费用：

5.1.1医疗费用包括但不限于诊断费、治疗费、药品费等。

5.1.2医疗费用以国家规定的收费标准为准，具体费用由甲乙双方另行协商确定。

5.2支付方式：

5.2.1乙方应在医疗服务完成后按照约定的方式和期限支付医疗费用。

5.2.2甲方应提供正规发票，乙方应妥善保管。

5.3逾期支付：

5.3.1若乙方逾期支付医疗费用，甲方有权要求乙方支付逾期利息。

5.3.2若乙方逾期支付医疗费用超过一定期限，甲方有权终止本协议，并要求乙方承担相应的违约责任。

第六章患者隐私保护措施

6.1隐私信息收集与使用

6.1.1甲方在收集乙方隐私信息时，应遵循合法、正当、必要的原则。

6.1.2甲方仅收集与医疗服务直接相关的患者隐私信息，并明确告知乙方信息收集的目的。

6.2隐私信息存储与安全

6.2.1甲方应建立完善的隐私信息存储系统，保证信息的安全性。

6.2.2甲方应采取必要的技术和管理措施，防止患者隐私信息泄露、损毁或被非法使用。

6.3隐私信息访问与授权

6.3.1未经乙方同意，甲方不得向任何第三方泄露或提供乙方隐私信息。

6.3.2甲方工作人员因工作需要访问患者隐私信息时，应遵守保密规定，不得泄露给无关人员。

6.4患者隐私信息查询与更正

6.4.1乙方有权查询自己的隐私信息，甲方应在合理时间内提供查询服务。

6.4.2乙方发觉其隐私信息有误时，有权要求甲方更正，甲方应在核实后及时更正。

第七章医疗服务内容与标准

7.1服务项目

7.1.1甲方提供的服务项目包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等。

7.1.2甲方应保证提供的服务项目符合国家规定的医疗技术标准和操作规范。

7.2服务标准

7.2.1甲方应按照国家标准和行业标准，提供高质量、高效率的医疗服务。

7.2.2甲方应保证医疗服务的安全性，降低医疗风险。

7.3服务流程

7.3.1甲方应建立健全医疗服务流程，保证患者就诊便捷、高效。

7.3.2甲方应提供详细的就诊指南，帮助患者了解就诊流程。

第八章医疗服务费用结算

8.1费用结算方式

8.1.1医疗服务费用可采用现金、银行卡、医保等方式结算。

8.1.2甲方应在提供服务前明确告知乙方费用结算方式。

8.2费用退费

8.2.1若乙方因故取消医疗服务，甲方可根据实际情况提供部分或全