2025年急诊科危重病理处理技能操作考核模拟试卷答案及解析.docVIP

2025年急诊科危重病理处理技能操作考核模拟试卷答案及解析

试题部分

单项选择题

1.下列哪种心律失常最需要紧急处理（）

A.窦性心动过速

B.一度房室传导阻滞

C.心房颤动伴快速心室率

D.偶发室性早搏

2.患者出现心跳骤停，首选的复苏药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

3.急性有机磷农药中毒时，应用阿托品治疗，提示阿托品化的指标是（）

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.口干、皮肤干燥

D.肺部湿啰音增多

4.对于张力性气胸的紧急处理，正确的是（）

A.立即吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头穿刺排气

D.气管插管

5.休克患者补液过程中，判断血容量已补足的简便、可靠指标是（）

A.血压正常

B.尿量30ml/h

C.中心静脉压正常

D.脉搏正常

6.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

7.心搏骤停后，进行胸外按压时，按压频率至少为（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

8.下列哪项不是急性心肌梗死的并发症（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.主动脉瓣关闭不全

9.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是（）

A.浅而快

B.深而快

C.浅而慢

D.深而慢

10.一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是（）

A.给氧

B.应用脱水剂

C.应用呼吸兴奋剂

D.血液透析

多项选择题

1.心肺复苏有效的指标包括（）

A.可触及大动脉搏动

B.面色、口唇由发绀转为红润

C.散大的瞳孔缩小

D.自主呼吸恢复

2.急性左心衰竭的临床表现有（）

A.突发严重呼吸困难

B.咳粉红色泡沫样痰

C.双肺满布湿啰音

D.端坐呼吸

3.常见的中暑类型有（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

4.急性中毒的治疗原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物

C.选用特效解毒药

D.对症治疗

5.多发伤的特点有（）

A.伤情变化快，死亡率高

B.伤势重，休克发生率高

C.感染发生率高

D.易发生漏诊和误诊

填空题

1.心脏骤停的三大临床表现为意识丧失、_____、心音消失。

2.洗胃一般在服毒后_____小时内效果最好。

3.急性肾衰竭少尿期的主要死因是_____。

4.张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸腔内压力，在危急状况下可用一粗针头在伤侧第_____肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。

5.脑出血患者急性期应绝对卧床休息_____周。

判断题

1.所有心脏骤停患者均应立即进行电除颤。（）

2.急性中毒患者洗胃时，洗胃液温度以35-38℃为宜。（）

3.对于开放性骨折，应先固定骨折部位，再进行伤口止血包扎。（）

4.休克患者应取平卧位，下肢抬高30°。（）

5.急性心肌梗死患者疼痛缓解后即可下床活动。（）

6.有机磷农药中毒患者应用解磷定治疗时，应早期、足量、反复给药。（）

7.中暑患者降温时，应将体温降至37℃即可。（）

8.张力性气胸患者胸腔闭式引流管应置于锁骨中线第2肋间。（）

9.糖尿病患者发生低血糖时，应立即给予含糖食物或饮料。（）

10.一氧化碳中毒患者高压氧治疗的时间越长越好。（）

简答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

案例分析题

患者，男性，55岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛、呕吐伴言语不清2小时入院。查体：血压200/120mmHg，神志不清，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体偏瘫。头颅CT示左侧基底节区高密度影。

（1）该患者的初步诊断是什么？

（2）简述该患者的治疗原则。

答案与解析部分

单项选择题（答案）

1.答案：C

解析：心房颤动伴快速心室率可致心功能恶化，需紧急处理。

2.答案：B

解析：肾上腺素是心跳骤停首选复苏药，可增强心肌收缩力。

3.答案：C

解析：阿托品化表现为口干、皮肤干燥、瞳孔扩大等。

4.答案：C

解析：张力性气胸紧急时用粗针头穿刺排气减压。

5.答案：B

解析：尿量30ml/h提示血容量已补足。

6.答案：A

解析：脑出血最常见部位是基底节区。

7.答案：C

解析：胸外按压频率至少100次/分。

8.答案：D

解析：主动脉瓣关闭不全不是急性心梗并发症。

9.答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒呼吸深而快。

10.答案：A

解析：一氧化碳中毒首要治疗是给氧。

多项选择题（答案）

1.答案：ABCD

解析：ABCD均为心肺复苏有效的表现。

2.答案：ABCD

解析：ABCD均是急性左心衰竭临床表现。

3.答案：ABC

解析：常见中暑类型有热痉挛、热衰竭、热射病。

4.答案：ABCD

解析：这些都是急性中毒治疗原则。

5.答案：ABCD

解析：ABCD均为多发伤特点。

填空题（答案）

1.答案：大动脉搏动消失

解析：心脏骤停三大表现为意识、大动脉搏动、心音消失。

2.答