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鼻窦炎试题及答案

单项选择题（每题2分，共20分）

1.鼻窦炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌

2.急性鼻窦炎的病程多在（）

A.2周以内B.4周以内C.8周以内D.12周以内

3.慢性鼻窦炎不包括以下哪种症状（）

A.流涕B.鼻塞C.发热D.嗅觉减退

4.诊断鼻窦炎最常用的影像学检查方法是（）

A.CTB.MRIC.X线D.B超

5.上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是（）

A.下鼻道外侧壁前段B.中鼻道外侧壁前段

C.上鼻道外侧壁前段D.鼻底外侧壁前段

6.治疗鼻窦炎的一线药物是（）

A.抗生素B.糖皮质激素C.减充血剂D.黏液促排剂

7.以下哪种情况一般不需要手术治疗鼻窦炎（）

A.经药物治疗效果差B.存在鼻息肉

C.鼻窦解剖结构异常D.偶尔流涕

8.鼻窦炎患者鼻涕多为（）

A.清水样B.黏脓性C.血性D.水样带血丝

9.筛窦炎引起的头痛特点是（）

A.晨起轻，午后重B.晨起明显，午后减轻

C.无明显时间规律D.夜间加重

10.儿童鼻窦炎的治疗原则不包括（）

A.早期、足量使用抗生素B.避免使用减充血剂

C.积极治疗鼻腔、鼻窦疾病D.预防并发症

多项选择题（每题2分，共20分）

1.鼻窦炎的发病因素包括（）

A.感染B.变态反应C.鼻腔鼻窦解剖异常D.外伤

2.急性鼻窦炎的症状有（）

A.鼻塞B.流涕C.头痛D.嗅觉减退

3.慢性鼻窦炎的治疗方法有（）

A.药物治疗B.鼻腔冲洗C.上颌窦穿刺冲洗D.手术治疗

4.鼻窦炎可能引起的并发症有（）

A.眶内并发症B.颅内并发症C.中耳炎D.咽炎

5.鼻窦炎患者的护理要点包括（）

A.指导正确擤鼻方法B.注意休息

C.避免用力咳嗽D.遵医嘱用药

6.以下哪些属于鼻用糖皮质激素（）

A.布地奈德B.糠酸莫米松C.丙酸氟替卡松D.地塞米松

7.影响鼻窦炎治疗效果的因素有（）

A.患者依从性B.过敏因素未控制

C.鼻腔鼻窦解剖异常未纠正D.反复上呼吸道感染

8.儿童鼻窦炎的特点有（）

A.症状不典型B.易反复发作

C.与腺样体肥大关系密切D.治疗以保守为主

9.鼻窦炎手术的目的包括（）

A.解除鼻腔鼻窦解剖学异常B.恢复鼻腔鼻窦生理功能

C.清除病变组织D.预防并发症

10.鼻窦炎患者饮食应注意（）

A.清淡饮食B.避免辛辣刺激性食物

C.多吃蔬菜水果D.适当增加蛋白质摄入

判断题（每题2分，共20分）

1.鼻窦炎都是由细菌感染引起的。（）

2.鼻窦炎患者一定会出现头痛症状。（）

3.鼻腔冲洗可以作为鼻窦炎的辅助治疗方法。（）

4.慢性鼻窦炎患者使用抗生素一般不少于2周。（）

5.鼻息肉是鼻窦炎的常见病因之一。（）

6.鼻窦炎手术后不需要进行鼻腔换药。（）

7.游泳不会诱发鼻窦炎。（）

8.过敏性鼻炎患者更容易患鼻窦炎。（）

9.儿童鼻窦炎治疗不及时可能影响面部发育。（）

10.鼻窦炎患者可以长期使用减充血剂滴鼻。（）

简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性鼻窦炎的治疗原则。

答案：控制感染，改善鼻窦引流。足量、足疗程使用抗生素，应用鼻用糖皮质激素减轻炎症，使用减充血剂改善鼻腔通气引流，还可配合鼻腔冲洗等辅助治疗。

2.慢性鼻窦炎手术治疗的适应证有哪些？

答案：经规范药物治疗效果差；存在鼻息肉；鼻窦解剖结构异常影响引流；有眶内、颅内等并发症。

3.如何指导鼻窦炎患者正确擤鼻？

答案：告知患者按压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔分泌物，再换另一侧。不可同时按压双侧鼻翼用力擤鼻，以免引起中耳炎等并发症。

4.简述鼻窦炎患者鼻腔冲洗的作用。

答案：可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，改善鼻腔通气，促进鼻窦引流，辅助鼻窦炎的治疗。

讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高鼻窦炎患者的治疗依从性。

答案：加强健康宣教，让患者了解疾病及治疗方法、重要性；简化治疗方案，提高便利性；定期随访，及时调整治疗，解答患者疑问；鼓励患者记录症状变化，增强参与感，从而提高依从性。

2.谈谈儿童鼻窦炎与腺样体肥大的关系及治疗策略。