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病案法律法规培训试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于病案管理相关法规的是（）

A.《药品管理法》B.《医疗事故处理条例》C.《劳动法》D.《治安管理处罚法》

2.病案保存期限一般不少于（）

A.5年B.10年C.15年D.30年

3.患者有权复印的病案资料不包括（）

A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.手术同意书

4.篡改病案属于（）行为

A.合法B.违规C.合理D.正常

5.负责全国病案管理工作监督的部门是（）

A.国家卫健委B.国务院C.公安部D.民政部

6.医疗机构应当受理复印病案申请的时间为收到申请后（）

A.1个工作日内B.2个工作日内C.3个工作日内D.5个工作日内

7.以下哪种情况可对医疗机构进行处罚（）

A.按规定保管病案B.拒绝提供复印病案C.及时整理病案D.建立病案管理制度

8.不属于病案质量要求的是（）

A.准确B.完整C.随意涂改D.及时

9.电子病案与纸质病案具有（）

A.不同效力B.同等效力C.电子病案效力低D.纸质病案效力低

10.医疗机构对危急患者应书写（）

A.普通病程记录B.抢救记录C.会诊记录D.转科记录

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.病案管理的基本原则包括（）

A.真实性B.完整性C.保密性D.方便性

2.患者可复印的病案内容有（）

A.住院志B.检验报告C.护理记录D.手术及麻醉记录

3.下列属于违反病案管理法规行为的有（）

A.丢失病案B.伪造病案C.隐匿病案D.抢夺病案

4.电子病案的优势有（）

A.存储方便B.检索快速C.易共享D.不易篡改

5.医疗机构在病案管理中的义务有（）

A.妥善保管B.及时书写C.为患者保密D.提供查阅复印

6.病案书写的基本要求有（）

A.客观B.准确C.及时D.规范

7.有权查阅患者病案的人员包括（）

A.患者本人B.患者代理人C.经治医师D.医院管理人员

8.病案的作用有（）

A.医疗作用B.教学作用C.科研作用D.法律作用

9.对于病案管理不善的医疗机构处罚措施有（）

A.警告B.罚款C.吊销执业许可证D.停业整顿

10.以下属于病案管理制度的有（）

A.建立归档制度B.借阅制度C.质量控制制度D.销毁制度

三、判断题（每题2分，共20分）

1.病案只能由患者本人查阅。（）

2.医疗机构可以自行决定病案保存期限。（）

3.涂改病案情节严重的，直接吊销医师执业证书。（）

4.电子病案不需要备份。（）

5.患者有权要求封存自己的病案。（）

6.实习医生可以单独书写病案。（）

7.病案管理只涉及医疗机构。（）

8.未经患者同意，不得将病案用于科研。（）

9.医疗机构对病案负全部责任。（）

10.病案书写中错别字可以直接涂改。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述患者复印病案的流程。

答：患者或代理人提出申请，提交有效身份证明及相关证明材料，医疗机构审核，符合规定的在规定时间内提供复印服务并在复印件上盖章。

2.病案质量控制的要点有哪些？

答：内容完整准确，书写及时规范，签字盖章齐全，数据逻辑一致，格式符合要求，体现诊疗过程的连贯性与准确性。

3.简述违反病案管理法规的危害。

答：损害患者权益，影响医疗质量评估，干扰医疗秩序，破坏医疗数据的可靠性，在医疗纠纷和法律诉讼中导致不利后果。

4.电子病案与纸质病案相比有哪些不同？

答：电子病案存储占用空间小、检索查询便捷、易于数据共享，但存在信息安全风险；纸质病案直观，不易篡改，但存储不便、查阅检索慢。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何提高医疗机构工作人员对病案法律法规的重视程度？

答：加强培训教育，定期组织学习法规内容；建立监督考核机制，将法规执行情况与绩效挂钩；开展案例分析，通过实际案例让工作人员认识到法规重要性。

2.谈谈在大数据时代，病案管理面临的挑战与机遇。

答：挑战在于数据安全保护、信息整合与规范；机遇是可实现更高效的分析利用，辅助精准医疗、科研等，提升医疗服务质量和管理水平。

3.若发现病案