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什么病引起血糖高
有多种疾病会引起血糖升高。
内分泌疾病方面,常见的有糖尿病。1型糖尿病多在儿童和青少年时期发病,是由于自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足。据统计,1型糖尿病在糖尿病患者中约占5%-10%。患者自身无法产生足够胰岛素,必须依赖外源性胰岛素注射来控制血糖。2型糖尿病则更为普遍,约占糖尿病患者总数的90%-95%,多发生在成年人身上,尤其是肥胖、有家族遗传史、缺乏运动的人群。它主要是因为胰岛素抵抗以及胰岛β细胞功能逐渐衰退,导致身体不能有效利用胰岛素,进而血糖升高。
甲状腺功能亢进症也会使血糖升高。甲状腺激素能加速机体新陈代谢,促进肠道对葡萄糖的吸收,还能促使肝脏将储存的糖原分解为葡萄糖释放到血液中。甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素分泌过多,就容易造成血糖上升。据临床观察,约有30%-50%的甲状腺功能亢进症患者会出现血糖异常升高的情况,不过这种血糖升高多为暂时性的,当甲状腺功能恢复正常后,血糖通常也会随之下降。
库欣综合征同样会引发血糖问题。这是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致。糖皮质激素能促进糖异生,抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,导致血糖升高。在库欣综合征患者中,约70%-80%会出现不同程度的血糖升高,甚至发展为糖尿病。
某些胰腺疾病也可能引起血糖升高。比如胰腺炎,胰腺炎症会破坏胰岛细胞,影响胰岛素的合成、分泌和释放,导致血糖调节失衡。尤其是急性重症胰腺炎,患者血糖升高的发生率较高,可达60%-80%左右。胰腺肿瘤如果影响到胰岛细胞的正常功能,也可能造成血糖异常。胰岛细胞瘤分为功能性和无功能性,功能性胰岛细胞瘤中部分会分泌过量的胰高血糖素,促使血糖升高。
此外,一些药物也会导致血糖升高。比如糖皮质激素类药物,像泼尼松、地塞米松等,长期大量使用可能会引起血糖升高,在使用这类药物治疗的患者中,约有10%-20%会出现血糖异常。还有一些治疗精神疾病的药物,如抗精神病药奥氮平、氯氮平,使用过程中也可能引起血糖升高,相关研究表明,服用这些药物的患者血糖升高风险比普通人群高出数倍。
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