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报损、过期药品销毁登记表【精选范文】
报损、过期药品销毁登记表
一、表格基本信息
|序号|项目名称|详细信息|
||||
|1|单位名称|XXX医院/药店|
|2|联系人|张三|
|3|联系电话|138XXXX1234|
|4|登记日期|2023年10月1日|
|5|销毁日期|2023年10月5日|
二、报损、过期药品明细
|序号|药品名称|规格型号|生产厂家|生产日期|有效期至|数量|单位|金额(元)|报损原因|
|||||||||||
|1|阿司匹林|100mg/片|XX制药厂|||500|盒|1500|过期|
|2|头孢拉定|250mg/粒|YY药业有限公司|||300|盒|1200|包装破损|
|3|维生素C|100mg/片|ZZ医药公司|||400|盒|800|过期|
|4|感冒灵颗粒|10g/袋|AA制药厂|||200|盒|600|过期|
|5|红霉素软膏|10g/支|BB药业有限公司|||150|盒|450|包装破损|
三、报损、过期药品详细情况说明
1.阿司匹林(100mg/片)
生产日期有效期至数量:500盒
金额:1500元
报损原因:药品已超过有效期,无法继续使用。经检查,药品外观无明显变化,但由于超过有效期,药效可能已降低,存在安全隐患。
2.头孢拉定(250mg/粒)
生产日期有效期至数量:300盒
金额:1200元
报损原因:药品包装在运输过程中出现破损,导致部分药品暴露在空气中,存在污染风险。经评估,无法继续销售和使用。
3.维生素C(100mg/片)
生产日期有效期至数量:400盒
金额:800元
报损原因:药品已超过有效期,无法继续使用。经检查,部分药品出现颜色变化,可能已变质,存在安全隐患。
4.感冒灵颗粒(10g/袋)
生产日期有效期至数量:200盒
金额:600元
报损原因:药品已超过有效期,无法继续使用。经检查,部分药品袋出现破损,内容物受潮,存在变质风险。
5.红霉素软膏(10g/支)
生产日期有效期至数量:150盒
金额:450元
报损原因:药品包装在储存过程中出现破损,导致部分药品暴露在空气中,存在污染风险。经评估,无法继续销售和使用。
四、销毁过程记录
1.销毁前准备
人员安排:由药品管理部门负责人李四负责销毁工作的组织和监督,具体操作由王五、赵六执行。
场地选择:选择医院/药店后院的空旷地带,远离人群和水源,确保销毁过程安全。
工具准备:准备必要的销毁工具,如粉碎机、焚烧炉、防护手套、口罩等。
2.销毁过程
药品清点:由李四对需销毁的药品进行清点,确保数量与登记表一致。
药品粉碎:将过期药品逐一放入粉碎机中进行粉碎,确保药品完全破坏,无法再使用。
焚烧处理:将粉碎后的药品残渣放入焚烧炉中进行焚烧,确保彻底销毁。
环境清理:销毁完成后,对现场进行清理,确保无残留物,避免环境污染。
3.销毁后记录
销毁时间:2023年10月5日
销毁地点:医院/药店后院
参与人员:李四、王五、赵六
销毁结果:所有过期药品已全部销毁,无残留。
五、相关责任人签字
|序号|职务|姓名|签字|日期|
||||||
|1|药品管理部门负责人|李四|详见附件||
|2|销
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