二零二五年度工伤事故赔偿协议样本.docxVIP

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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五年度工伤事故赔偿协议样本

甲方(用人单位):

全称:________________

法定代表人:________________

地址:________________

乙方(劳动者):

全称:________________

法定代表人:________________

地址:________________

鉴于甲方为乙方提供工作,乙方在工作中发生工伤事故,双方经友好协商,就工伤事故赔偿事宜达成如下协议:

一、工伤事故发生情况

1.事故发生时间:________________

2.事故发生地点:________________

3.事故原因:________________

4.事故经过:________________

二、工伤事故认定

1.甲方已按照《工伤保险条例》的规定,向有关部门提出工伤认定申请。

2.乙方同意配合甲方完成工伤认定手续。

三、赔偿范围及标准

(1)医疗费:________________

(2)住院伙食补助费:________________

(3)交通费:________________

(4)残疾赔偿金:________________

(5)护理费:________________

(6)一次性伤残就业补助金:________________

(7)一次性工伤医疗补助金:________________

(8)其他相关费用:________________

四、赔偿方式

1.甲方应在本协议签订之日起______个工作日内,将赔偿费用一次性支付给乙方。

2.甲方支付赔偿费用后,乙方应出具收条,确认已收到全部赔偿款项。

五、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议的,应友好协商解决;协商不成的,可依法向人民法院提起诉讼。

六、其他

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。

2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。

甲方(盖章):________________

乙方(盖章):________________

签订日期:________________

甲方负责人签字:________________

乙方负责人签字:________________

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