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女患者导尿技术试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.为女性患者实施导尿术时,最适宜的体位是()
A.平卧位,双腿伸直
B.侧卧位,上腿弯曲
C.截石位,双腿分开略外展
D.仰卧位,双腿屈膝外展
2.导尿操作中,消毒外阴的顺序正确的是()
A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口
B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜
C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜
D.阴阜→大阴唇→尿道口→小阴唇
3.成年女性导尿时,导尿管插入的深度应为()
A.2-3cm,见尿后停止
B.4-6cm,见尿后再插入1-2cm
C.6-8cm,见尿后固定
D.3-4cm,见尿后拔出1cm
4.导尿过程中,若发现患者主诉尿道疼痛且导尿管插入困难,正确的处理是()
A.用力推进导尿管,避免反复操作
B.立即拔出导尿管,更换细号尿管重新插入
C.暂停操作,安抚患者情绪,检查尿管是否润滑充分
D.通知医生,改用膀胱穿刺术
5.留置导尿患者每日尿量少于400ml时,首先应考虑()
A.导尿管堵塞
B.肾功能异常
C.饮水量不足
D.尿道痉挛
6.导尿操作中,不符合无菌原则的是()
A.操作者戴无菌手套后触碰患者非消毒区域
B.消毒棉球仅使用1次,不可重复蘸取消毒液
C.导尿管末端连接集尿袋时保持无菌
D.铺洞巾后,仅暴露外阴部
7.为尿潴留患者首次导尿时,放出尿量不宜超过()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
8.导尿后需记录的内容不包括()
A.患者主诉(如疼痛、异物感)
B.尿液颜色、性状、量
C.导尿管型号及插入深度
D.患者当日饮食种类
9.关于女性尿道解剖特点,错误的描述是()
A.长度约4-6cm
B.直径约0.6cm
C.走行弯曲,有两个生理弯曲
D.与阴道相邻,易受污染
10.下列情况中,禁忌导尿的是()
A.产后尿潴留
B.急性尿道炎
C.盆腔手术前准备
D.昏迷患者尿量监测
二、多项选择题(每题3分,共15分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)
1.导尿前需评估的内容包括()
A.患者年龄、意识状态及合作程度
B.患者既往尿道手术史或尿道损伤史
C.膀胱充盈程度(可通过叩诊或触诊判断)
D.患者对导尿的认知及心理反应
2.导尿操作中,常用的消毒用物包括()
A.0.5%碘伏棉球
B.无菌镊子或血管钳
C.生理盐水棉球
D.75%酒精棉球
3.导尿后护理措施正确的是()
A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口及会阴部2次
B.集尿袋高度高于膀胱水平,防止尿液逆流
C.鼓励患者多饮水,每日尿量保持在2000ml以上
D.定期更换导尿管(普通导尿管每2周更换1次,硅胶导尿管每4周更换1次)
4.导尿过程中可能出现的并发症包括()
A.尿道黏膜损伤
B.尿路感染
C.膀胱痉挛
D.尿失禁
5.关于女性导尿操作的注意事项,正确的是()
A.严格无菌操作,预防感染
B.插入导尿管时动作轻柔,避免暴力
C.若误插入阴道,应立即拔出重新插入
D.老年女性因会阴部松弛,需仔细分辨尿道口位置
三、判断题(每题2分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)
1.导尿时,患者取仰卧位,双腿略外展,暴露会阴部即可,无需脱裤。()
2.消毒外阴时,应遵循“由内向外、由上向下”的原则,先消毒尿道口,再消毒周围区域。()
3.留置导尿患者出现尿液浑浊、有絮状物时,提示可能发生尿路感染,需及时留取尿标本送检。()
4.拔管时,应先抽尽气囊内液体(若为气囊导尿管),再缓慢拔出,避免损伤尿道。()
5.为昏迷患者导尿时,无需解释操作目的,直接执行即可。()
四、简答题(每题8分,共32分)
1.简述导尿前需进行的评估内容及目的。
2.导尿操作中如何严格遵循无菌原则?请列举至少5项具体措施。
3.导尿过程中,患者突然出现剧烈疼痛、尿道口出血,应如何处理?
4.留置导尿患者的日常护理包括哪些要点?
五、案例分析题(共23分)
案例1(12分):患者张某,女,68岁,因“脑梗死”昏迷入院,医嘱“留置导尿监测尿量”。责任护士准备为其导尿,操作前发现患者会阴部有少量粪便污染。
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