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儿童血压高什么原因导致的

儿童血压高可能由多种原因导致。

肥胖是较为常见的一个因素。现在生活水平提高,很多儿童存在过度进食且运动量不足的情况。数据显示,肥胖儿童患高血压的风险是正常体重儿童的2-3倍。肥胖会使体内脂肪大量堆积,脂肪组织增多会压迫血管,增加血管外周阻力,进而导致血压升高。而且肥胖还容易引起体内激素水平失衡,比如肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,促使血压上升。

肾脏疾病也是引发儿童高血压的重要原因。像肾小球肾炎,大约有15%-20%的肾小球肾炎患儿会出现血压升高的症状。这是因为肾脏发生病变后,肾脏对水和钠的代谢功能出现异常,导致体内水钠潴留,血容量增加,心脏射血时对血管壁的压力增大,血压就会升高。还有先天性肾发育不全,会影响肾脏正常的生理功能,同样可能引起血压波动。

内分泌疾病也可能导致儿童血压升高。例如原发性醛固酮增多症,患病儿童体内醛固酮分泌过多。醛固酮的主要作用是保钠排钾,过多的醛固酮会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,血容量增加,血压升高。有研究表明,在内分泌疾病引发的儿童高血压病例中,原发性醛固酮增多症占比约5%-10%。

心血管疾病方面,主动脉缩窄是一种较为典型的情况。主动脉缩窄会使主动脉局部狭窄,血液通过此处时受到阻碍,导致缩窄部位上方的血压升高,而下方血压降低。在因心血管疾病导致的儿童高血压中,主动脉缩窄约占10%-15%。

另外,遗传因素也不容忽视。如果家族中有高血压病史,儿童患高血压的风险会显著增加。相关研究发现,父母一方患有高血压,子女患高血压的几率约为28%;若父母双方都有高血压,子女患高血压的几率可高达45%-55%。

药物或食物因素也可能引起儿童血压短暂或长期升高。比如长期使用含有激素的药物,像泼尼松等糖皮质激素类药物,可能会引起体内激素水平变化,导致血压上升。还有一些儿童如果经常食用高盐食物,过量的盐分摄入会使体内钠离子浓度升高,同样会造成水钠潴留,进而影响血压。据统计,每天食盐摄入量每增加2克,收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg和1.2mmHg。

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