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2025皮肤考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常表皮更替周期约为：

A.7天

B.14天

C.28天

D.42天

答案：C

解析：表皮由基底层到角质层的完整更新时间称为表皮更替周期，约为28天，是皮肤屏障修复和损伤愈合的重要时间参考。

2.皮肤中合成维生素D3的主要成分是：

A.角蛋白

B.7-脱氢胆固醇

C.透明质酸

D.神经酰胺

答案：B

解析：皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线B（290-320nm）照射下转化为维生素D3前体，最终形成具有生物活性的维生素D3，参与钙磷代谢和免疫调节。

3.以下哪种皮疹属于原发性皮损？

A.糜烂

B.溃疡

C.抓痕

D.水疱

答案：D

解析：原发性皮损是皮肤病变直接产生的初始损害，包括斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结节、囊肿等；糜烂、溃疡、抓痕为继发性皮损，由原发性皮损演变或因搔抓、感染等形成。

4.单纯疱疹的病原体是：

A.水痘-带状疱疹病毒（VZV）

B.人乳头瘤病毒（HPV）

C.单纯疱疹病毒（HSV）

D.柯萨奇病毒

答案：C

解析：单纯疱疹由HSV-1（主要引起口唇疱疹）或HSV-2（主要引起生殖器疱疹）感染引起，VZV引起水痘和带状疱疹，HPV引起疣，柯萨奇病毒引起手足口病。

5.寻常型银屑病的典型皮损特征是：

A.靶形红斑

B.蛎壳状鳞屑

C.蜡滴现象+薄膜现象+点状出血

D.虹膜样损害

答案：C

解析：寻常型银屑病的典型三联征为：刮除鳞屑可见蜡滴现象，继续刮除露出半透明薄膜（薄膜现象），再轻刮薄膜出现点状出血（Auspitz征），是诊断的重要依据。

6.特应性皮炎患者血清中升高最显著的免疫球蛋白是：

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

答案：D

解析：特应性皮炎与Ⅰ型超敏反应相关，患者血清总IgE及特异性变应原IgE水平显著升高，提示速发型过敏反应参与发病。

7.痤疮的主要发病机制不包括：

A.毛囊皮脂腺导管角化异常

B.痤疮丙酸杆菌增殖

C.雄激素水平降低

D.皮脂分泌增加

答案：C

解析：痤疮的核心机制包括皮脂分泌增加（与雄激素升高相关）、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应，雄激素水平降低会减少皮脂分泌，不属于发病机制。

8.以下哪种外用药剂型适用于急性渗出性湿疹？

A.软膏

B.乳膏

C.溶液湿敷

D.酊剂

答案：C

解析：急性湿疹伴大量渗出时，应选择溶液（如3%硼酸溶液）湿敷，通过渗透作用吸收渗液、减轻炎症；软膏和乳膏适用于亚急性或慢性皮损，酊剂含酒精，对渗出性皮损有刺激性。

9.皮肤鳞状细胞癌的好发部位是：

A.臀部

B.掌跖

C.曝光部位（如头面、手背）

D.外阴

答案：C

解析：皮肤鳞状细胞癌（SCC）与紫外线长期照射密切相关，好发于头面部、手背等曝光部位；外阴SCC多见于HPV感染或慢性炎症部位，但非最常见。

10.荨麻疹的主要皮损特点是：

A.固定性红斑

B.风团（时起时消，24小时内消退）

C.结节性红斑

D.环状鳞屑性斑片

答案：B

解析：荨麻疹的典型表现为大小不等的风团，伴剧烈瘙痒，单个风团通常在24小时内完全消退，不留痕迹，可反复发作。

11.以下哪种疾病与马拉色菌感染相关？

A.花斑糠疹（汗斑）

B.体癣

C.手足癣

D.甲癣

答案：A

解析：花斑糠疹由马拉色菌（属酵母菌）感染引起；体癣、手足癣、甲癣由皮肤癣菌（如毛癣菌、小孢子菌）感染引起。

12.大疱性类天疱疮的自身抗体主要针对：

A.桥粒芯蛋白（Dsg）

B.半桥粒蛋白（BP180、BP230）

C.层粘连蛋白

D.胶原蛋白Ⅳ

答案：B

解析：大疱性类天疱疮是自身免疫性大疱病，患者血清中存在针对表皮-真皮连接区半桥粒蛋白（BP180、BP230）的IgG抗体，导致水疱形成；天疱疮的抗体针对桥粒芯蛋白（Dsg1/Dsg3）。

13.以下哪种药物是痤疮重度（Ⅳ级）的一线系统治疗选择？

A.多西环素

B.异维A酸

C.螺内酯

D.泼尼松

答案：B

解析：重度痤疮（结节囊肿型）需系统使用异维A酸，其可抑制皮脂分泌、调节角化、抗炎并减少瘢痕形成；多西环素用于中重度炎症性痤疮，螺内酯用于女性雄激素相关痤疮，泼尼松用于暴发性痤疮短期治疗。

14.接触性皮炎的主要发病机制是：