体温评估与护理—异常体温的观察及护理(护理技能课件).ppt

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定义临床表现分类护理措施体温过低—定义是指机体深部温度持续低于正常,体温在35℃以下。临床表现体温不升,皮肤苍白冰冷,血压下降,脉搏细弱,心率慢,呼吸减慢,反应迟钝,意识障碍、甚至昏迷分类轻度:32-35℃中度:30-32℃重度:30℃以下可有瞳孔散大,对光反射消失致死温度:23-25℃护理措施收集资料:一般情况,体温过低的原因去除病因,给予保暖措施:环境温度24℃左右为宜;新生儿置温箱中密切观察病情:监测生命体征1次/h,直到体温回复至正常且稳定心理护理体温过高发热的程度发热的过程及症状常见热型伴随症状发热患者的护理体温升高病理性

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