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肠造口的并发症及其防治.ppt

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    （优选）肠造口的并发症及其防治一、肠造口的缺血性坏死造瘘口的缺血坏死：造瘘肠段从腹腔内拖出时张力过大或拖出时肠系膜扭转腹壁的造口孔过小肠系膜血管受压在行造瘘壁同腹壁缝合固定时不慎缝住了肠系膜血管1、常见的原因：2、预防:术后密切观察造瘘口的血运状态腹壁的造口孔要宽松，游离的造口结肠要有足够的长度缝合固定造口时避免缝住系膜血管3、治疗:正确判明造口坏死的程度和范围轻度、小范围的坏死可试行保守治疗重度、大范围的坏死应立即再次手术双腔造瘘正确识别欲造瘘肠段后将其托出切口外,保留适当长度,在系膜靠近肠管无血管区戳一小孔,用橡胶尿管提起肠管

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