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2025年学历类自考专业(护理)护理学导论-妇产科护理学(二)参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.
关于妊娠期高血压疾病的分类,下列哪项属于子痫前期的诊断标准?
A.妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg,产后12周内恢复正常
B.妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿≥0.3g/24h
C.血压≥160/110mmHg,伴持续性头痛、视觉障碍
D.血压≥140/90mmHg,无蛋白尿,伴血小板减少
【选项】
A.妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg,产后12周内恢复正常
B.妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿≥0.3g/24h
C.血压≥160/110mmHg,伴持续性头痛、视觉障碍
D.血压≥140/90mmHg,无蛋白尿,伴血小板减少
【参考答案】B
【解析】子痫前期的核心诊断标准为妊娠20周后新发高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)合并蛋白尿(≥0.3g/24h或尿蛋白定性≥+)。选项A描述的是妊娠期高血压的特征;选项C为重度子痫前期的表现;选项D可能提示HELLP综合征,但不满足子痫前期的蛋白尿标准。
2.
初产妇第一产程活跃期的宫口扩张速度正常范围为:
A.每小时0.5-1.0cm
B.每小时1.2-1.5cm
C.每小时1.5-2.0cm
D.每小时2.0-3.0cm
【选项】
A.每小时0.5-1.0cm
B.每小时1.2-1.5cm
C.每小时1.5-2.0cm
D.每小时2.0-3.0cm
【参考答案】B
【解析】第一产程活跃期指宫口开大3cm至10cm,初产妇正常宫口扩张速度为每小时1.2-1.5cm。若扩张速度<1.2cm/h,提示活跃期延长;>1.5cm/h为进展过快。选项A为潜伏期速度(每小时0.5cm),选项C、D超过生理范围。
3.
胎盘早剥的典型临床表现是:
A.无痛性阴道流血伴子宫软
B.持续性腹痛伴板状腹
C.阴道流血量与休克程度成正比
D.胎动频繁伴胎心率加速
【选项】
A.无痛性阴道流血伴子宫软
B.持续性腹痛伴板状腹
C.阴道流血量与休克程度成正比
D.胎动频繁伴胎心率加速
【参考答案】B
【解析】胎盘早剥的核心表现为突发持续性腹痛及子宫张力增高(板状腹),常伴阴道流血(多为暗红色),且出血量与休克程度常不成正比。选项A为前置胎盘特点;选项C描述符合外出血型胎盘早剥但非特异性;选项D提示胎儿缺氧早期表现,非胎盘早剥特征。
4.
产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量:
A.≥300ml(阴道分娩)或≥500ml(剖宫产)
B.≥500ml(阴道分娩)或≥1000ml(剖宫产)
C.≥800ml(阴道分娩)或≥1200ml(剖宫产)
D.≥1000ml(所有分娩方式)
【选项】
A.≥300ml(阴道分娩)或≥500ml(剖宫产)
B.≥500ml(阴道分娩)或≥1000ml(剖宫产)
C.≥800ml(阴道分娩)或≥1200ml(剖宫产)
D.≥1000ml(所有分娩方式)
【参考答案】B
【解析】我国产后出血定义为胎儿娩出后24小时内失血量:阴道分娩≥500ml,剖宫产≥1000ml。选项A为既往过时的标准;选项C/D数值过大,易延误临床干预时机。
5.
新生儿Apgar评分的内容不包括:
A.皮肤颜色
B.肌张力
C.原始反射
D.呼吸
【选项】
A.皮肤颜色
B.肌张力
C.原始反射
D.呼吸
【参考答案】C
【解析】Apgar评分项目包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项,每项0-2分,总分0-10分。原始反射(如觅食反射、握持反射)不属于评分内容,故选项C为正确答案。
6.
妊娠合并心脏病孕妇,心功能III级的分娩期处理原则是:
A.阴道分娩并使用产钳助产
B.常规剖宫产
C.阴道分娩时缩短第二产程
D.硬膜外麻醉下阴道试产
【选项】
A.阴道分娩并使用产钳助产
B.常规剖宫产
C.阴道分娩时缩短第二产程
D.硬膜外麻醉下阴道试产
【参考答案】C
【解析】心功能III级(体力活动显著受限,休息时无症状,轻微活动即感心悸)者应选择阴道分娩,但需缩短第二产程避免屏气用力(可行产钳助产)。剖宫产仅用于产科指征(选项B错误),硬膜外麻醉(选项D)虽可减轻疼痛,但需谨慎液体管理。
7.
关于协调性子宫收缩乏力,正确的是:
A.宫缩极性倒置,间歇期子宫放松不良
B.可用哌替啶纠正
C.禁忌使用缩宫素
D.需立即剖宫产
【选项】
A.宫缩极性倒置,间歇期子宫放松不良
B.可用哌替啶纠正
C.禁忌使用缩宫素
D.需立即剖宫产
【参考答案】A
【解析】协调性
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