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脑出血术后护理;基本资料患者张三，男性，50岁;主诉：因“突发头疼10小时余，;简要病史入科查体：患者;治疗情况：入科后予ICU护理常;简要病史—血气分析PHPO2m;简要病史—血常规、凝血功能血红;简要病史目前情况：患者;简要病史胃管通畅，置入60cm;活动相关气道管理（误吸等）高热;做好患者的全部生活护理，预防压;1做好气道管理，保持呼吸道通畅;保持呼吸道通畅，及时清理气道分;床头抬高30度，做好手卫生，及;保持肢体功能位，避免受压，维持;保持皮肤清洁避免摩擦，清洁时用;01体温过高02营养失调（低于;并发症潜在并发症:脑疝、猝死、;避免情绪激动，去除不安、恐惧、;脑出血术后相关护理睡：是一种病;（一）神经系统观察睁眼反应;自然光线下直径2-5mm两侧对;大小对光反射：直接反射间接反射;双侧瞳孔散大，光反射消失是脑疝;21级：肌肉能收缩，但不能产生;体温：脑出血高热常见中枢性高热;（二）生命体征观察脉搏：由快;壹正常脑脊液无色透明，无沉淀。;0102脑室引流管护理更换引流;严格保持引流袋无菌，引流袋悬挂;引流管不可受压、扭曲、打折、成;一般术后3-4d，脑水肿期将;相关并发症的观察及预防颅内感染;预防脑脊液倒流，更换引流袋时应;相关并发症的观察及预防脑疝：因;更换引流袋和调节引流袋高度时，;环境：保持病室安静，避免用力排;病情观察：意识、瞳孔、生命体征;导管护理运动和感觉障碍的护理:;无标题
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