小儿咳嗽急性支气管炎临床鉴别诊断怎么做.pptxVIP

咳(Ke)嗽;目的要求：

1.了解咳嗽概念、范围与研究进展。

2.熟悉(Xi)咳嗽病因病机。

3.掌握诊断要点及辨证论治要点。

;本单元的重点与难(Nan)点：

1.重点：咳嗽的概念、诊断要点及辨证施治要点。

2.难点：本病寒热虚实的判别及用药时机掌握。

;3.本病包括现代医学的气管炎、支气管炎。西医认为本证病原是多种病毒或细菌，可单独感(Gan)染，也可合并发病。可引起上呼吸道炎的病毒，全都可以成为本证病原体。营养不良，佝偻病，变态反应以及慢性鼻炎，咽炎等均可为本病的诱因。

;三、诊断：

1.临床表现

（1）主症:以咳嗽为主,可咳痰或为干咳,初起

可伴有感冒症状,如发热、流涕、鼻塞等。咳嗽

剧时可致呕吐。

（2）病史：继发于感冒之后，常因气候变化

而发作。多发于婴幼儿或体弱儿，一年四季均(Jun)

可发病，但以冬春两季多发。

（3）体征：无呼吸困难及发绀，肺部听诊呼

吸音增粗，可闻及干罗音或大湿罗音，但罗音部位多变不定。

;（4）辅助检查：

①血常规：病毒感染者，白细胞总数减少，分类中以淋巴细胞为主；细菌感染者细胞总数增高，分类中中性细胞比例增高。

②肺部X线检查：