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医院药品采购与库存管理流程规范
一、组织与职责
药品采购与库存管理工作的有效开展,首先依赖于清晰的组织架构和明确的职责分工。
1.药事管理与药物治疗学委员会(以下简称药事会):作为医院药品管理的最高决策机构,药事会负责审议医院药品采购目录、制定药品遴选原则、审批特殊药品的采购申请、监督药品使用管理等宏观决策。
2.药学部:作为药品采购与库存管理的具体执行和管理部门,药学部承担以下主要职责:
*组织编制和动态调整医院药品采购目录。
*负责药品采购计划的制定、审核与实施。
*建立和维护合格药品供应商名录,进行供应商资质审核与评估。
*负责药品的验收、入库、储存、养护、出库、调剂等全过程管理。
*实施药品库存的动态监控,进行库存分析与预警,优化库存结构。
*负责药品效期管理,确保近效期药品及时处理,杜绝过期药品。
*开展药品不良反应监测与报告工作。
3.采购部门:(若医院设有独立采购部门)在药学部的专业指导和审核下,负责药品采购合同的洽谈、签订与执行,以及采购款项的结算等事务性工作,确保采购过程的合规性。
4.仓库管理组:隶属于药学部,负责药品的实物收发、储存条件的监控与维护、在库药品的养护、库存盘点、账物核对等具体操作。
5.临床科室:根据临床需求,提出合理的药品使用申请,参与新药遴选,反馈药品使用情况和质量信息,配合药学部做好药品管理工作。
二、药品采购管理流程
药品采购是保障供应的第一道关口,必须严格遵循国家法律法规和医院内部规定。
1.药品遴选与采购目录管理:
*新药引进需由临床科室提出申请,详细说明引进理由、预期疗效、安全性、经济性等,经药学部初审后提交药事会审议批准。
*医院应建立并动态维护《药品采购目录》,目录内药品应为国家基本药物、医保目录药品及临床必需、安全有效、价格合理的药品。
*对采购目录内药品的增补、淘汰应遵循规定程序,确保目录的科学性和适用性。
2.采购计划制定:
*药学部(库房)根据药品库存水平、临床消耗量、药品效期、供应周期以及季节性用药特点等因素,定期(如每月)制定药品采购计划。
*采购计划应经药学部负责人审核,必要时报医院分管领导审批。对于特殊药品、高值药品或大额采购,需履行更严格的审批程序。
*计划制定应遵循“按需采购、适量库存、避免积压与短缺”的原则,同时考虑应急储备需求。
3.供应商管理:
*建立合格供应商准入制度,对供应商的资质(《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、GSP/GMP认证证书、营业执照等)、质量信誉、供货能力、售后服务等进行严格审核与评估。
*优先选择质量可靠、信誉良好、价格合理、供货及时的供应商。对于国家或地方集中采购中选的药品,应从指定渠道采购。
*建立供应商档案,并定期对供应商进行动态评估,实行优胜劣汰。
4.采购实施:
*严格执行药品集中采购政策,按照规定的采购方式(如公开招标、议价采购、直接挂网采购等)进行采购。
*签订规范的采购合同,明确药品名称、规格、剂型、数量、价格、质量标准、交货时间、地点、验收方式、违约责任等条款。
*采购过程应做到公开、公平、公正,杜绝商业贿赂等不正之风。
5.药品验收与入库:
*药品到货后,库房管理人员应依据采购订单、随货同行单(票)及药品检验报告书(批签发)等,对药品的名称、规格、剂型、批号、有效期、生产厂家、数量、包装完整性、外观质量等进行逐项核对验收。
*对冷藏、冷冻药品,还需重点检查运输过程的温度记录是否符合要求,到货时的温度是否在规定范围内。
*验收合格的药品,及时录入医院信息系统(HIS),办理入库手续,建立库存台账。验收不合格的药品,应拒绝入库,并及时与供应商联系处理。
三、药品库存管理流程
科学合理的库存管理是确保药品供应、减少资金占用、降低损耗的关键。
1.库房设置与条件:
*药品库房应划分明确的区域,如待验区、合格区、不合格区、退货区、发货区等,并设有明显标识。
*根据药品性质(如常温、阴凉、冷藏、冷冻)设置相应的储存条件,配备必要的温湿度调控设备(空调、冰箱、冷藏柜等)和监测系统,并确保其正常运行。
*库房应具备防火、防潮、防虫、防鼠、防盗等设施,保持清洁、干燥、通风。
2.药品储存与养护:
*药品应按照“分区分类、货位编号”的原则进行存放,做到“先进先出(FIFO)”、“近效期先出(FEFO)”。
*不同批号、不同规格的药品应分开存放,易串味、性质相抵触的药品应分库存放。
*定期对库存药品进行养护检查,包括外观质量、包装、有效期、储存条件等,做好养护记录。对发现有质量疑问的药品,应立即暂停发货,
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