2025年学历类自考专业(护理)护理学基础-儿科护理学（二）参考题库含答案解析.docxVIP

2025年学历类自考专业(护理)护理学基础-儿科护理学（二）参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

新生儿Apgar评分的评估时间不包括以下哪一项？

【选项】

A.出生后1分钟立即评估

B.出生后3分钟复评

C.出生后5分钟复评

D.出生后10分钟常规评估

【参考答案】D

【解析】Apgar评分通常在出生后1分钟、5分钟进行常规评估，若评分异常（如≤7分），需在10分钟甚至更长时间持续监测。但出生后10分钟常规评估并非标准评估时间，故正确答案为D。A、B、C均为标准评估节点，其中5分钟复评是判断复苏效果的关键时刻。

2.

早产儿出生后首选的保暖措施是？

【选项】

A.暖箱预热至32-34℃

B.立即包裹厚棉被

C.母体皮肤接触保暖

D.使用热水袋局部加温

【参考答案】A

【解析】暖箱预热至32-34℃（体重2000g时）是早产儿最安全有效的保暖方式（A正确）。B错误：厚棉被易导致散热不畅；C适用于足月儿而非早产儿；D存在烫伤风险，禁用。早产儿体温调节中枢不完善，暖箱能提供中性温度环境。

3.

维生素D缺乏性佝偻病最主要的发病机制是？

【选项】

A.甲状腺功能异常

B.钙磷代谢紊乱

C.日光照射不足

D.生长速度过快

【参考答案】B

【解析】核心机制是维生素D缺乏导致肠道钙磷吸收减少（B正确）。C是常见诱因而非机制；A为干扰项，无关；D为高危因素。血钙降低→甲状旁腺代偿→骨质脱钙→佝偻病骨病变，故钙磷代谢紊乱是直接病理基础。

4.

小儿腹泻脱水补液第一阶段应首先补充？

【选项】

A.累积损失量

B.继续丢失量

C.生理需要量

D.钾离子缺失量

【参考答案】A

【解析】补液原则：第一阶段（前8-12小时）快速补充累积损失量（A正确），以纠正脱水。B、C在第二阶段补充；D需见尿后补钾。重度脱水时需在1小时内先扩容（如2:1等张液），再补充累积损失量。

5.

1岁小儿的体重计算公式应为？

【选项】

A.体重(kg)=出生体重+月龄×0.7

B.体重(kg)=出生体重+月龄×0.5

C.体重(kg)=年龄×2+8

D.体重(kg)=年龄×2+7

【参考答案】C

【解析】1岁后体重公式为年龄×2+8（kg）（C正确）。A适用于1-6个月（体重=出生+月龄×0.7），B为错误公式。D为2-12岁简化公式（实际为年龄×2+7/8）。1岁标准体重约10kg（出生3kg+前半年×0.7+后半年×0.5）。

6.

小儿肺炎链球菌肺炎首选抗生素是？

【选项】

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.万古霉素

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌对青霉素高度敏感，首选青霉素G（A正确）。B用于疑似耐药菌或重症；C针对非典型病原体；D仅用于MRSA感染。青霉素过敏者可选红霉素或克林霉素。

7.

婴儿化脓性脑膜炎的护理措施中错误的是？

【选项】

A.保持头部抬高15°-30°

B.使用甘露醇时快速静滴

C.腰椎穿刺后去枕平卧6小时

D.硬膜下穿刺后按压局部至不出血

【参考答案】D

【解析】D错误：硬膜下穿刺后应用无菌棉球按压至无渗液即可，按压过久可致颅内压增高。A正确：头抬高减轻颅内高压；B正确：甘露醇需15-30分钟内滴完以脱水；C正确：腰穿后防脑脊液漏导致低颅压头痛。

8.

麻疹疫苗初种的适宜月龄是？

【选项】

A.出生时

B.2个月

C.8个月

D.1岁

【参考答案】C

【解析】根据国家免疫规划，麻疹疫苗第一剂在8月龄接种（C正确）。出生时为卡介苗、乙肝疫苗；2月龄为脊灰疫苗；1岁为麻疹疫苗复种。麻腮风三联疫苗现替代单麻疹疫苗，但首种时间仍为8月龄。

9.

小儿急性肾小球肾炎早期饮食管理正确的是？

【选项】

A.高蛋白饮食促进恢复

B.严格限制钠盐至水肿消退

C.限制碳水化合物摄入

D.鼓励大量饮水冲洗尿道

【参考答案】B

【解析】急性期应限盐（B正确）以防水钠潴留加重水肿。A错误：需低蛋白减轻肾负担；C错误：需保证热量供应；D错误：少尿期需限水。蛋白质0.5g/(kg·d)，血压正常、利尿后逐渐恢复普食。

10.

小儿惊厥发作时首要的护理措施是？

【选项】

A.立即静脉注射地西泮

B.吸氧并监测血氧饱和度

C.去枕平卧头偏向一侧

D.温水擦浴物理降温

【参考答案】C

【解析】惊厥时首要任务是防止窒息：去枕平卧头偏一侧（C正确）保持呼吸道通畅。A需在建立静脉通道后执行；B、D为后续措施。持续发作5分钟需药物止惊，但体位管理优先于所有治疗操作。

11.

新生儿生理性黄疸的特点不包括下列哪项？

【选项】

A.出生后2～3天出现

B.血清总胆红素值每日上升＜85μmol/L

C.足月儿黄疸持续不超过4周

D.一