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2025年医卫类内科护理(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），护士为其进行氧疗护理。下列哪项措施符合规范要求？

【选项】

A.持续高流量吸氧（5L/min以上）以迅速改善症状

B.采用鼻导管低流量吸氧（1-2L/min），每日15小时以上

C.氧疗期间需密切监测动脉血气分析，保持PaO?≥90mmHg

D.活动时暂停吸氧以避免氧中毒

【参考答案】B

【解析】COPD患者氧疗需遵循低流量（1-2L/min）、低浓度（24%-29%）、持续性原则（每日≥15小时）。A选项高流量吸氧可能抑制呼吸中枢；C选项中PaO?目标应为60-80mmHg，过高可能加重CO?潴留；D选项活动时需保持吸氧以维持组织氧供，且规范氧疗不会导致氧中毒。

2.

护士为心力衰竭患者进行利尿剂用药指导时，应特别强调下列哪项内容？

【选项】

A.每日清晨饭前服用呋塞米以提高药效

B.记录24小时出入量及体重变化

C.出现肌无力时需增加含钾食物摄入

D.尿量增多后立即停用以避免电解质紊乱

【参考答案】B

【解析】B为正确措施：袢利尿剂（如呋塞米）需监测出入量及体重以评估疗效。A错误：呋塞米应在早晨服用但无需空腹；C错误：肌无力可能是低钾症状，但必须根据血钾结果调整治疗，盲目补钾存在风险；D错误：突然停药易导致心衰加重，需遵医嘱逐渐减量。

3.

糖尿病患者发生酮症酸中毒时，护士观察到的最典型呼吸特征是：

【选项】

A.深大呼吸（Kussmaul呼吸）

B.潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸）

C.浅快呼吸

D.间歇呼吸

【参考答案】A

【解析】酮症酸中毒时因酸性代谢产物堆积，通过深大呼吸（Kussmaul呼吸）加速排出CO?。B见于中枢神经系统疾病；C多见于肺部限制性疾病；D常见于临终状态。

4.

对疑似急性心肌梗死患者进行急诊护理时，护士应优先采取的措施是：

【选项】

A.立即建立静脉通路并抽取血常规

B.10分钟内完成18导联心电图检查

C.嚼服阿司匹林300mg并做好溶栓准备

D.安抚患者情绪并指导放松技巧

【参考答案】C

【解析】C是最关键措施：胸痛发作3小时内溶栓最佳，嚼服阿司匹林可抗血小板聚集。B需在首次医疗接触10分钟内完成，但次于药物干预；A/D为后续常规措施。

5.

肝硬化患者出现定向力障碍、扑翼样震颤，应首先警惕的并发症是：

【选项】

A.肝性脑病

B.电解质紊乱

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

【参考答案】A

【解析】扑翼样震颤是肝性脑病Ⅱ期典型表现。B可有意识改变但无特征性震颤；C以发热、腹痛为主要表现；D突出表现为少尿、血肌酐升高。

6.

护士在护理系统性红斑狼疮患者时，需重点预防的脏器损害是：

【选项】

A.神经系统狼疮

B.狼疮性肾炎

C.心肌炎

D.肺动脉高压

【参考答案】B

【解析】狼疮性肾炎发生率最高（约75%），是导致患者死亡的主因。A/C/D均为严重并发症但发生率较低。

7.

高血压急症患者静脉使用硝普钠时，护士需特别注意：

【选项】

A.每2小时更换避光输液器

B.持续监测血压（5-15分钟/次）

C.控制滴速使血压2小时内达标

D.观察有无咳嗽等副作用

【参考答案】B

【解析】硝普钠起效快（1-2分钟），需持续血压监测防骤降。A应为4-6小时更换；C降压目标为首小时降25%，过快易致缺血；D咳嗽为ACEI类副作用。

8.

急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入：

【选项】

A.20%-30%乙醇

B.无菌蒸馏水

C.生理盐水

D.5%碳酸氢钠

【参考答案】A

【解析】20%-30%乙醇可降低肺泡泡沫表面张力，改善通气。B/C用于常规湿化；D用于纠正酸中毒的静脉用药。

9.

对风湿热患儿进行药物护理时，阿司匹林的主要作用是：

【选项】

A.控制舞蹈病症状

B.抑制链球菌感染

C.减轻关节炎症

D.预防心肌炎复发

【参考答案】C

【解析】阿司匹林为非甾体抗炎药，用于缓解关节症状。B需用青霉素；D需长期预防性抗生素；A舞蹈病需用镇静剂。

10.

护士指导消化性溃疡患者饮食时，应修正的观念是：

【选项】

A.少量多餐可减少胃酸分泌

B.牛奶能中和胃酸缓解疼痛

C.避免咖啡、浓茶等刺激性食物

D.症状缓解后仍需规律进食

【参考答案】A

【解析】最新指南指出少量多餐反而刺激胃酸分泌。B牛奶暂缓疼痛但可刺激胃泌素分泌；C/D为正确的饮食原则。

11.

患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。护士在进行氧疗指导时，应告知患者吸氧流量的安全范围是？

【选项】

A.1-2L/min

B.2-4