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2025年医卫类药学(士)专业知识-专业实践技能参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

关于热原的性质，下列说法错误的是

【选项】

A.耐热性，一般在60℃加热1小时不受影响

B.滤过性，可通过一般滤器和微孔滤膜

C.水溶性，可溶于水

D.不挥发性，但在蒸馏时可随水蒸气雾滴带入蒸馏水中

【参考答案】A

【解析】

A选项错误：热原耐热性强，通常需在180℃加热3~4小时、250℃加热30~45分钟或650℃加热1分钟才能彻底破坏。60℃加热1小时不足以影响其活性。

B选项正确：热原体积小（1~5nm），能通过普通滤器和微孔滤膜。

C选项正确：热原为脂多糖，具水溶性。

D选项正确：热原不具挥发性，但蒸馏时可能被水蒸气携带进入蒸馏水，需使用蒸馏水机的隔沫装置阻隔。

2.

肠外营养液中脂肪乳剂的稳定性受电解质浓度影响，以下电解质中对其稳定性影响最大的是

【选项】

A.钠离子

B.钾离子

C.钙离子

D.镁离子

【参考答案】C

【解析】

C正确：高价金属离子（如Ca2?）易中和脂肪乳颗粒表面负电荷，破坏乳化状态，导致破乳或油水分层。

ABD影响较弱：一价离子（Na?、K?）和二价离子（Mg2?）对脂肪乳的稳定性影响小于Ca2?。临床配伍时需严格控制钙离子浓度（通常≤1.7mmol/L）并最后加入混合液。

3.

关于青霉素类药物皮试液的配制，以下操作正确的是

【选项】

A.使用0.9%氯化钠注射液作为稀释液

B.配制后冷藏保存，48小时内使用

C.皮试液浓度为500U/mL

D.皮试前需常规询问饮酒史

【参考答案】A

【解析】

A正确：青霉素皮试液必须用0.9%氯化钠注射液配制，葡萄糖溶液可促进其降解。

B错误：皮试液应现配现用，2~8℃下仅可保存24小时。

C错误：皮试浓度为200~500U/mL，我国现行标准为500U/mL（参考《中华人民共和国药典》）。

D无关：饮酒不影响青霉素过敏反应，无需特别询问。

4.

处方审核中发现“0.9%氯化钠注射液100mL+注射用头孢曲松钠4givgttqd”，存在的主要问题是

【选项】

A.溶媒选择不当

B.给药频次错误

C.剂量过大

D.配伍禁忌

【参考答案】D

【解析】

D正确：头孢曲松钠与含钙溶液（包括0.9%氯化钠注射液）配伍可能形成头孢曲松钙沉淀，尤其在较高浓度下（2g/L）。建议选用无钙溶媒（如5%葡萄糖注射液）。

A部分正确：虽氯化钠可用，但非最佳溶媒（葡萄糖更常用）。

B错误：qd为常规给药频次。

C错误：成人单次剂量通常为1~2g，重症感染可用至4g，但需注意浓度限制。

5.

以下需在药品说明书中用黑框警示的是

【选项】

A.常见胃肠道反应

B.长期使用可能引起肝酶升高

C.妊娠早期使用致畸风险

D.严重皮肤过敏反应史患者禁用

【参考答案】C

【解析】

C正确：黑框警告（BlackBoxWarning）用于标识可能危及生命或严重不良反应的风险。致畸性属最高风险等级。

AB属一般不良反应，D为禁忌症但非黑框警告范畴（如磺胺类过敏禁用仅标注于禁忌项）。

6.

依据《处方管理办法》，药师可拒绝调配的情形是

【选项】

A.慢性病处方超过7日用量

B.医师未注明临床诊断

C.麻醉药品处方未使用红色专用处方

D.处方修改处未签名并注明日期

【参考答案】D

【解析】

D正确：根据《处方管理办法》第三十六条，处方修改未签名或未注明修改日期视为不规范处方，药师应拒绝调配。

A可接受：慢性病适当延长用量需医师注明理由。

B可补充：缺少诊断时药师应联系医师补注。

C非拒绝依据：麻醉药品处方颜色错误属形式瑕疵，不影响安全性时可沟通后调配。

7.

万古霉素静脉滴注时出现“红人综合征”的预防措施是

【选项】

A.用药前口服抗组胺药

B.控制滴注速度在1小时以上

C.避光输液

D.稀释浓度不超过5mg/mL

【参考答案】B

【解析】

B正确：“红人综合征”主要由组胺释放引起，与输注速度过快相关。成人推荐滴注时间≥60分钟（剂量≤1g时）或≥90分钟（剂量1g时）。

A错误：抗组胺药仅缓解症状，不能替代规范滴注。

C无关：万古霉素无光敏性。

D错误：标准浓度范围为2.5~5mg/mL，浓度过高可能增加血栓风险但非直接导致红人综合征。

8.

关于生物安全柜的操作规范，错误的是

【选项】

A.操作前开启紫外线灯照射30分钟

B.柜内物品摆放需分区（洁净区、操作区、污染区）

C.操作者手臂应频繁进出柜内以取用物品

D.定期更换进风口滤网

【参考答案】C

【解析】

C错误：频繁手臂移动会破坏气流屏障，增加污染风险。操作时应将所需物品一次性放入，减少手臂进出次数。

A正确：紫