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导管滑脱风险评估操作考试卷与答案
单项选择题（每题2分，共10题）
1.下列哪项不属于导管滑脱高危因素（）
A.意识不清B.活动能力强C.妥善固定D.依从性差
答案：C
2.气管插管的风险评分是（）
A.2分B.3分C.4分D.5分
答案：D
3.导尿管滑脱风险评分为中度风险的分值是（）
A.1-2分B.3-4分C.5-6分D.7-8分
答案：B
4.胃管固定最常用的方法是（）
A.胶布固定B.缝线固定C.别针固定D.夹子固定
答案：A
5.以下哪种导管不属于高危导管（）
A.胸腔闭式引流管B.深静脉置管C.吸氧管D.气管切开套管
答案：C
6.对有导管滑脱风险的患者，应（）巡视。
A.每半小时B.每1小时C.每2小时D.每4小时
答案：B
7.发生导管滑脱后首先要做的是（）
A.报告医生B.安抚患者C.评估病情D.重新置管
答案：C
8.评估患者导管滑脱风险时，不包括（）方面
A.患者意识B.导管种类C.置管时间D.家属态度
答案：D
9.下列哪种情况不会增加导管滑脱风险（）
A.烦躁不安B.翻身频繁C.有效约束D.自行拔管史
答案：C
10.导尿管滑脱风险评估频率是（）
A.每天B.每周C.每两周D.每月
答案：A
多项选择题（每题2分，共10题）
1.以下属于导管滑脱高风险患者的有（）
A.昏迷患者B.小儿患者C.老年患者D.精神异常患者
答案：ABCD
2.下列属于高危导管的有（）
A.气管插管B.T管C.脑室引流管D.腹腔引流管
答案：ABC
3.导管固定的方法有（）
A.胶布固定B.缝线固定C.专用固定装置D.绷带固定
答案：ABC
4.导管滑脱可能导致的后果有（）
A.出血B.感染C.组织损伤D.病情加重
答案：ABCD
5.评估导管滑脱风险时需要考虑的因素有（）
A.患者年龄B.病情C.导管材质D.固定情况
答案：ABD
6.对于有导管滑脱风险的患者，护理措施包括（）
A.告知患者及家属注意事项B.加强巡视C.妥善固定导管D.约束患者
答案：ABC
7.气管插管患者防止导管滑脱的方法有（）
A.有效固定B.防止患者头部剧烈活动C.及时清理口腔分泌物D.定时更换胶布
答案：ABCD
8.以下哪些属于导管滑脱的预防措施（）
A.正确选择和使用导管B.定期评估导管情况C.规范护理操作D.加强患者教育
答案：ABCD
9.当发生导管滑脱时，护士应做的是（）
A.立即报告医生B.安抚患者C.观察病情变化D.记录经过
答案：ABCD
10.评估患者对导管的耐受情况包括（）
A.有无疼痛B.有无不适C.有无发热D.有无咳嗽
答案：AB
判断题（每题2分，共10题）
1.所有留置导管的患者都需要进行导管滑脱风险评估。（）
答案：对
2.只要固定好导管，就不会发生滑脱。（）
答案：错
3.小儿患者由于配合度差，是导管滑脱的高危人群。（）
答案：对
4.发生导管滑脱后应立即重新置管。（）
答案：错
5.气管插管患者头部活动不影响导管固定。（）
答案：错
6.评估导管滑脱风险只需在患者入院时进行一次。（）
答案：错
7.胶布固定导管时应注意皮肤情况，防止过敏。（）
答案：对
8.约束患者可以完全防止导管滑脱。（）
答案：错
9.胸腔闭式引流管属于高危导管。（）
答案：对
10.导管滑脱风险评估不需要记录在护理记录单上。（）
答案：错
简答题（每题5分，共4题）
1.简述导管滑脱风险评估的目的。
答案：识别有导管滑脱风险的患者，以便采取针对性的预防措施，降低导管滑脱的发生率，保障患者安全，减少因导管滑脱引发的并发症及不良后果。
2.请列举3种防止导尿管滑脱的方法。
答案：妥善固定，如采用合适的固定装置；保持引流通畅，避免因尿液反流增加腹压导致脱出；向患者及家属做好健康教育，告知注意事项，避免患者自行拔管。
3.简述气管插管患者防止导管移位和脱出的护理要点。
答案：使用专用气管插管固定装置或胶布妥善固定；防止患者头部剧烈摆动；口腔护理时动作轻柔；加强巡视，观察导管深度及固定情况；患者烦躁时适当约束并做好心理护理。
4.发生导管滑脱后护士应采取哪些措施？
答案：立即评估患者病情，观察生命体征等；通知医生；安抚患者情绪；若导管有部分残留，按无菌原则处理；记录导管滑脱经过、患者情况等；遵医嘱进一步处理。
讨论题（每题5分，共4题）
1.如何提高患者及家属对导管滑脱风险的认知及配合度？
答案：入院时详细讲解导管的重要性、滑脱危害；采用通俗易懂的方式，如图片、视频展示；对不同患者个性化沟通，了解其担忧并解答；鼓励家属参与护理，提醒家属关注患者行为；发放宣传资料，方便患者及家属随时查看，提高其风险意识与配合度。
2.对于科室频繁发生某类导管滑脱事件，应如何进行改进？
答案：组织医护人员分析事件原因，如固定方法、评估流程等；重新培训导管护理及风险评估
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