2025年3月中医内科学模考试题（附参考答案）.docx

2025年3月中医内科学模考试题（附参考答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.题目：突然仆倒，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫。病属()

选项A、中风

选项B、痫病

选项C、痿证

选项D、痉证

选项E、厥证

答案：B

说明：痫病是一种发作性神志异常的病证，临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特征，移时苏醒，一如常人。中风以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症。厥证以突然昏倒，不省人事，或伴有四肢逆冷为主要临床表现。痉证以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现。痿证以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩为主要表现。题干中突然仆倒，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫符合痫病的表现。

2.题目：患者，男，５７岁，有水肿病史１５年，常感畏寒肢冷，腰膝酸软无力，一月来小便量少，每日约２００毫升，呕吐、烦躁、舌淡胖，苔薄白腻，脉沉细。诊断是()

选项A、癃闭肾阳衰惫证

选项B、癃闭肾阳衰惫，浊阴内蕴

选项C、癃闭脾气不升证

选项D、癃闭肝郁气滞证

选项E、癃闭瘀浊阻塞证

答案：B

说明：患者有水肿病史多年，常畏寒肢冷、腰膝酸软无力，提示肾阳亏虚。近日小便量少，每日约200毫升，伴有呕吐、烦躁，舌淡胖，苔薄白腻，脉沉细，综合判断为肾阳衰惫，浊阴内蕴。肝郁气滞证应有情志相关表现；脾气不升证主要表现为神疲乏力、纳差等脾虚症状；瘀浊阻塞证多有瘀血及阻塞不通表现；单纯肾阳衰惫证无呕吐等浊阴内蕴表现，故综合考虑选E。

3.题目：对“五劳”、“六极”、“七伤”的具体内容作了说明的的中医著作是()

选项A、《金匮要略》

选项B、《诸病源候论》

选项C、《内经》

选项D、《难经》

选项E、《医宗必读》

答案：B

说明：《诸病源候论》对“五劳”、“六极”、“七伤”的具体内容作了说明。《内经》奠定了中医学理论基础；《金匮要略》是东汉张仲景所著，是中医经典古籍之一；《难经》以问答解释疑难的形式编撰而成；《医宗必读》对中医基础理论等多方面有深入阐述，但并非对“五劳”“六极”“七伤”具体内容说明的著作。

4.题目：下列哪项不可归属积聚范围的病证()

选项A、癖块

选项B、痞满

选项C、癥瘕

选项D、痃癖

选项E、痞块

答案：B

说明：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证，与积聚有明显区别，不可归属积聚范围。而痞块、癥瘕、癖块、痃癖都与积聚相关。

5.题目：痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。证属()

选项A、瘀阻脑络证

选项B、风痰闭阻证

选项C、痰火扰神证

选项D、心肾亏虚证

选项E、心脾两虚证

答案：D

说明：痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数，此为痫病之心肾亏虚证。心肾亏虚，髓海不足，脑失所养，故神思恍惚，心悸，健忘失眠；肝肾阴虚，故头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯，腰膝酸软；阴虚肠燥则大便干燥；舌质淡红，脉沉细而数均为心肾亏虚之象。

6.题目：下列哪一项不是脾虚湿滞证黄疸的特点()

选项A、肌肤淡黄

选项B、大便塘薄

选项C、疸色晦暗不泽

选项D、肢软乏力

选项E、小便色清

答案：E

7.题目：阴阳虚损型肺痨的治法是()

选项A、滋阴补阳

选项B、滋阴止咳

选项C、滋阴降火

选项D、滋阴润肺，杀虫止咳

选项E、益气养阴

答案：A

说明：阴阳虚损型肺痨是肺痨病情发展到晚期，阴伤及阳，肺脾肾三脏俱虚，治当滋阴补阳。A选项滋阴止咳主要用于阴虚咳嗽等情况；B选项滋阴降火常用于阴虚火旺证；C选项益气养阴适用于气阴两虚证；E选项滋阴润肺，杀虫止咳主要用于肺痨初期阴虚为主伴有虫侵的情况。

8.题目：治疗内伤发热气虚发热证的代表方是()

选项A、丹栀逍遥散

选项B、血府逐瘀汤

选项C、补中益气汤

选项D、清骨散

选项E、归脾汤

答案：C

说明：内伤发热气虚发热证治当益气健脾，甘温除热，方用补中益气汤。丹栀逍遥散用于气郁发热证；清骨散用于阴虚发热证；血府逐瘀汤用于瘀血发热证；归脾汤用于血虚发热证。

9.题目：汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证应属()

选项A、阴虚火旺证

选项B、脾胃虚弱证

选项C、心血不足证

选项D、邪热郁蒸证

选项E、肺卫不固证

答案：E

说明：肺卫不固证，卫气虚弱，不能固护肌表，故汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，苔薄白，脉细弱均为肺卫不固之象。

10.题目：厥证的主要治疗原则是()

选项A、开窍化痰

选项B、开窍