脓毒症休克:容量治疗的起点和终点.pptxVIP

脓毒症休克:容量治疗的起点和终点.pptx

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脓毒症休克:容量治疗的起点和终;容量管理容量管理的阶段性血流动;容量治疗的迷惑早期:毛细血管渗;如何通过容量监测把握容量治疗的;容量治疗的起点1.意识2.;容量治疗的起点qSOFA;qSOFAScVO2(;PARTONE1.早期复苏、;2004SSC指南6小时;初始复苏及复苏目标2012S;早期充分复苏降低休克患者死亡率;充分复苏降低休克患者死亡率;减少液体超负荷同样重要!;容量监测与治疗:ICU永远的;SEPSISCritCare;CritCareMed2;容量不足与过多均导致组织灌注不;3.了解液体复苏的阶段性非常重;Vincent:容量治疗四阶;无标题;双向容量治疗原则早期:毛细血管;容量复苏的阶段性①第一期:低;PARTTWO4.准确判断;1.传统临床指标;传统临床指标MAP~SVR;Occulttissueh;容量反应性指标与方法:眼花缭乱;B.被动抬腿试验(PLR)静脉;被动抬腿预测容量反应性条件:抬;被动抬腿试验CI:0.937P;0102优势:不受自主呼吸干扰;腹高压患者容量反应性改变010;随着腹内压增高,PLR阴性率增;当腹内压16mmHg,PL;静脉回流增加左室输出是否改变胸;液体冲击预测容量反应性的优势及;4.氧代谢指标;ScvO2/SvO2作为复苏目;Dobutamine5-20;复苏后24hr28d院内研究(;休克晚期:高ScvO2组死亡率;01乳酸作为液体复苏目标的缺陷;乳酸不是液体复苏的目标和终点外;容量监测:指标如何选择?每一项;参数整合技术整合监测与干预整合;容量治疗的阶段性原则早期:毛细;如何把握容量状态及个体化治疗?;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;THANKS

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