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中西医结合急诊绿色通道临床护理路径标准体系的构建和研究

汇报内容一、立项依据二、研究目标三、研究方案四、创新性五、预期成果

背景02如何更进一步缩短绿色通道所需时间，是急诊工作者迫切需要深入探讨的共性问题。绿色通道是为急危重症者提供的快速高效的服务系统；01一、立项依据

01护士有计划、有目的、有预见性地进行工作---变被动为主动；02护理工作的程序化、标准化---避免遗漏.争取时间，提高效率临床护理路径一、立项依据

一、立项依据目的构建适合绿色通道患者急诊救护的临床护理路径，并观察、分析其应用效果。

意义01更进一步缩短绿色通道所需时间；提升不同层级护士的急救综合能力；01护理工作条理化。01一、立项依据

构建我院急诊绿色通道所含病种的中西医结合临床护理路径标准体系；01急性冠脉综合征、急性脑血管意外、急腹症、多发伤02急性上消化道出血、异位妊娠（出血性休克）03二、研究目标

二、研究目标现状与不足——急性冠脉综合征分诊水平参差不齐，对AMI不典型患者不能及时识别，或者直接分到诊室就诊，延长了救治时间[1]；类型不同的的急性冠状动脉病变在护理质量上存在很大差异，常采取常规或者共同模式予以护理，难以实现持续质量改进的护理目标[2]。[1]蒋晓杰.急性心肌梗死患者行PCI术的绿色通道护理路径的优化[J].现代中西医结合杂志,2012,21(17):1919-1920.[2]侯世珍,廖成全,姜月平.临床护理路径在先天性心脏病室缺修补术中的应用[J].实用医学杂志,2012,28:3143-3144.

评价急诊绿色通道中西医结合临床护理路径标准体系的应用效果；1通过急诊绿色通道中西医结合临床护理路径的应用，旨在提高急危重症护理质量、提高抢救成功率。2二、研究目标

三、研究方案查阅文献+病例回顾成立CNP标准体系小组两轮专家咨询、预实验汇总、统计、讨论、修改初步拟定CNP文本形成正式CNP文本进行对照组数据收集（一）体系构建阶段

（一）体系构建阶段02论证后的CNP文本必须先进行1～2轮预实验。分别成立急诊绿色通道中西医结合CNP标准体系核心小组和标准体系实施小组;01三、研究方案

三、研究方案

临床实证研究阶段01研究方法：前瞻性随机对照试验02研究对象：研究期间，在我院5个院区急诊科收治的、依据“广东省中医院分诊标准”分诊后，确定为绿色通道病种患者，包括120出车接回患者和自行来院就诊患者。03三、研究方案

纳入标准：参照我院急诊科对各路径疾病的常规中西医诊断标准所确诊、没有其他合并症的病例。01排除标准：实施CNP过程中的变异病例，致CNP流程中断者。02根据我院的实际情况，心、脑、上消、急腹症各400例，多发伤、宫外孕各120例，对照组与实验组各半。03临床实证研究阶段三、研究方案

对照组（常规护理）路径组（CNP护理）收集资料，分析变异，撰写论文临床实证研究阶段组建“核心小组”和“实施小组”统一培训三、研究方案

时效性指标接诊至检查时间检查时间检查后至手术/住院时间以缩短急诊停留时间为目标。四、评价指标

急诊科护士工作：业务水平、服务态度、解释工作能否理解、对患者病情进展的了解情况等。03急诊科环境02满意度指标01四、评价指标

目前，CNP的应用，在急救阶段涉及尚浅，尚未形成在急诊手术或入院前的院前∕院内急救护理路径。[1]将传统医学融入现代急救技能中，形成体系化中西医结合临床护理路径，对急诊护理发展有着深远意义。陈璐，陈湘玉.急性心肌梗死病人绿色通道护理路径的研究进展.[J].护理研究，2009,2(23):482-483五、创新点

构建《广东省中医院急诊绿色通道中西医结合护理路径标准体系》；培养一批中青年护理管理人才及技术骨干；发表高水平学术论文3－5篇。030102六、预期研究成果

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