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2025年中医诊疗学中医辨证施治知识测评模拟考试卷答案及解析
一、单项选题
1.下列哪项不是八纲辨证的内容（）
A.阴阳
B.气血
C.表里
D.寒热
2.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧，其辨证为（）
A.表热证
B.表实证
C.表虚证
D.里实证
3.下列哪项是阴虚证的典型表现（）
A.面色苍白
B.口渴喜冷饮
C.五心烦热
D.大便溏薄
4.患者咳嗽，咯痰清稀，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其证属（）
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪犯肺
D.痰湿阻肺
5.下列哪项不是肝郁气滞证的表现（）
A.胸胁胀痛
B.情志抑郁
C.月经不调
D.头晕目眩
6.患者胃脘胀痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，舌苔厚腻，脉滑，其辨证为（）
A.胃寒证
B.胃热证
C.食滞胃脘证
D.肝胃不和证
7.下列哪项是湿热蕴脾证的表现（）
A.脘腹胀闷
B.大便溏薄
C.肢体困重
D.以上都是
8.患者心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色萎黄，舌淡脉细，其证属（）
A.心气虚证
B.心血虚证
C.心阴虚证
D.心阳虚证
9.下列哪项不是肾气不固证的表现（）
A.腰膝酸软
B.小便频数
C.滑精早泄
D.浮肿
10.患者干咳少痰，痰中带血，声音嘶哑，口干咽燥，舌红少苔，脉细数，其辨证为（）
A.肺阴虚证
B.燥邪犯肺证
C.风热犯肺证
D.肝火犯肺证
二、多项选题
1.下列属于中医辨证方法的有（）
A.八纲辨证
B.脏腑辨证
C.气血津液辨证
D.经络辨证
2.下列哪些是表证的特点（）
A.起病急
B.病程短
C.病位浅
D.病情轻
3.下列哪些是热证的表现（）
A.发热
B.口渴
C.面红
D.大便干结
4.下列哪些是实证的表现（）
A.腹胀腹痛拒按
B.呼吸气粗
C.脉实有力
D.久病体倦
5.下列哪些是肝郁脾虚证的表现（）
A.胸胁胀痛
B.腹胀便溏
C.情志抑郁
D.月经不调
6.下列哪些是心脾两虚证的表现（）
A.心悸怔忡
B.失眠多梦
C.食欲不振
D.面色萎黄
7.下列哪些是肝肾阴虚证的表现（）
A.头晕目眩
B.腰膝酸软
C.五心烦热
D.遗精早泄
8.下列哪些是脾肾阳虚证的表现（）
A.腰膝酸软
B.畏寒肢冷
C.五更泄泻
D.浮肿
三、填空题
1.中医辨证的基本要素包括_____、_____、_____、_____。
2.八纲辨证中，表里辨证主要辨别_____；寒热辨证主要辨别_____；虚实辨证主要辨别_____；阴阳辨证主要辨别_____。
四、判断题（√/×）
1.辨证论治是中医诊疗的基本原则。（）
2.表证一定有恶寒发热的症状。（）
3.热证都是实热证。（）
4.虚证都是正气虚。（）
5.肝郁气滞证一定会出现胁肋胀痛。（）
6.胃热证患者一定会出现口渴喜冷饮。（）
7.心血虚证与心阴虚证的区别在于有无热象。（）
8.肾气不固证患者一定会出现尿频尿急尿痛。（）
五、简答题
1.简述中医辨证论治的过程。
六、案例分析
患者，男，45岁。反复胃脘疼痛5年，加重1周。患者5年前开始出现胃脘疼痛，每因饮食不节或情志不畅而发作，曾在当地医院诊断为“慢性胃炎”，经治疗后症状缓解。1周前因工作压力大，情志不畅，胃脘疼痛再次发作，疼痛呈胀痛，痛连两胁，嗳气频繁，嘈杂泛酸，饮食减少，大便不爽，舌苔薄白，脉弦。
问题1：请对该患者进行中医辨证，并说明辨证依据。
问题2：请提出该患者的治疗原则和方剂。
试卷答案
一、单项选题（答案）
1.答案：B
解析：八纲辨证包括阴阳、表里、寒热、虚实，气血不属于八纲辨证内容。
2.答案：B
解析：恶寒发热、头身疼痛、无汗、脉浮紧为表实证的表现。
3.答案：C
解析：阴虚证典型表现为五心烦热，面色苍白多为阳虚，口渴喜冷饮多为实热，大便溏薄多为脾虚或寒湿。
4.答案：A
解析：咳嗽、咯痰清稀、鼻塞流清涕、恶寒发热、无汗、舌苔薄白、脉浮紧符合风寒犯肺证。
5.答案：D
解析：肝郁气滞证表现为胸胁胀痛、情志抑郁、月经不调等，头晕目眩多与肝阳上亢等有关。
6.答案：C
解析：胃脘胀痛、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物、舌苔厚腻、脉滑为食滞胃脘证表现。
7.答案：D
解析：湿热蕴脾证可见脘腹胀闷、大便溏薄、肢体困重等。
8.答案：B
解析：心悸怔忡、失眠多梦、头晕健忘、面色萎黄、舌淡脉细为心血虚证表现。
9.答案：D
解析：肾气不固证表现为腰膝酸软、小便频数、滑精早泄等，浮肿多与阳虚水泛等有关。
10.答案：A
解析：干咳少痰、痰中带血、声音嘶哑、口干咽燥、舌红少苔、脉细数为肺阴虚证表现。
二、多项选题（答案）
1.答案：ABCD
解析：八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、经络辨证均为中医辨证方法。
2.答案：ABCD
解析：表证起病急、病程短、病位浅、病情轻。
3.答案：ABCD
解析：发热、口渴、面
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