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外科乳腺课件

汇报人：XX

目录

01

乳腺解剖与生理

02

乳腺疾病概述

03

乳腺检查方法

04

乳腺良性病变处理

05

乳腺恶性肿瘤治疗

06

乳腺术后护理与康复

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乳腺解剖与生理

乳腺的结构组成

乳腺由15-20个腺叶组成，每个腺叶又分为多个腺小叶，是乳汁产生的主要场所。

乳腺腺体结构

乳腺周围包裹着纤维组织和脂肪，这些组织不仅支撑乳腺结构，还影响其外观和手感。

纤维脂肪组织

乳腺内有复杂的导管系统，负责将腺体产生的乳汁输送到乳头，最终排出体外。

导管系统

01

02

03

乳腺的生理功能

乳腺的主要功能是在女性怀孕和哺乳期间产生乳汁，以哺育新生儿。

产生乳汁

乳腺与生殖系统紧密相关，其生理活动可受到月经周期的影响，参与调节周期性变化。

调节月经周期

乳腺组织对激素变化敏感，如雌激素和孕激素水平的波动会影响乳腺的大小和功能。

激素反应

乳腺的血液供应

乳腺主要由胸廓内动脉、胸外侧动脉和肋间动脉等供血，确保乳腺组织的营养和功能。

主要供血动脉

不同区域的乳腺组织，如外上象限和内下象限，其血液供应来源和密度存在差异。

血液供应的区域差异

血管异常可能与乳腺疾病如乳腺炎或肿瘤的形成和发展有关，需特别关注。

血管与乳腺疾病

02

乳腺疾病概述

常见乳腺疾病类型

乳腺增生是女性常见的良性乳腺疾病，表现为乳腺组织周期性增生和复旧不全。

乳腺增生

乳腺炎多见于哺乳期女性，由于乳汁淤积或细菌感染引起乳腺组织发炎。

乳腺炎

乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，通常在青春期后女性中发现，表现为无痛性肿块。

乳腺纤维腺瘤

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对提高生存率至关重要。

乳腺癌

疾病的发病机制

乳腺癌等疾病的发生与家族遗传史密切相关，特定基因突变会显著增加患病风险。

遗传因素

激素如雌激素和孕激素水平的长期不平衡，是导致乳腺增生和乳腺癌的重要因素。

激素水平影响

不健康的生活方式，如高脂肪饮食、缺乏运动、肥胖等，可增加乳腺疾病的风险。

生活方式因素

疾病的临床表现

乳腺肿块是乳腺疾病最常见的症状，可能由良性肿瘤或乳腺癌引起，需通过影像学检查进一步诊断。

01

乳头溢液可能是乳腺导管扩张或乳腺癌的信号，溢液颜色和性质多样，需专业医生评估。

02

乳房皮肤出现橘皮样改变、红肿或溃疡等，可能是乳腺癌的临床表现，需及时就医。

03

乳头内陷、乳晕区皮肤改变等异常表现，可能与乳腺疾病相关，需要进行详细检查。

04

乳腺肿块

乳头溢液

乳房皮肤改变

乳头和乳晕异常

03

乳腺检查方法

临床体检技巧

医生通过观察乳腺的外形、皮肤变化和乳头情况，初步判断乳腺健康状况。

视诊技巧

医生使用手指轻柔触摸乳腺组织，检查肿块、质地变化及疼痛点，以评估乳腺疾病。

触诊技巧

教育患者如何进行自我检查，包括观察和触摸，以早期发现乳腺异常。

乳房自检指导

影像学检查技术

01

乳腺X线摄影，又称钼靶检查，是诊断乳腺疾病的重要手段，尤其适用于早期乳腺癌的筛查。

02

利用超声波检查乳腺组织，无辐射，适用于年轻女性或孕期、哺乳期妇女的乳腺检查。

03

MRI提供高对比度的乳腺图像，有助于检测和评估乳腺病变，尤其在复杂病例中具有优势。

乳腺X线摄影

乳腺超声检查

乳腺磁共振成像

病理学诊断方法

细针穿刺活检是通过细针吸取乳腺组织样本，用于显微镜下检查，诊断乳腺疾病。

细针穿刺活检

01

手术活检涉及切除部分或全部可疑乳腺组织，进行病理分析，以确定病变性质。

手术活检

02

免疫组化分析通过抗体标记特定蛋白，帮助识别癌细胞类型和生长模式，指导治疗方案。

免疫组化分析

03

04

乳腺良性病变处理

乳腺增生的治疗

乳腺增生患者常使用激素类药物或中药进行治疗，以缓解症状和控制病情。

药物治疗

建议患者改善饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果，并进行适度运动。

生活方式调整

物理治疗如热敷、按摩等可帮助缓解乳腺增生引起的疼痛和不适。

物理治疗

在药物和物理治疗无效的情况下，可考虑手术切除增生组织，以达到治疗目的。

手术治疗

乳腺囊肿的处理

药物治疗

01

对于乳腺囊肿，医生可能会推荐使用药物来减轻症状，如非甾体抗炎药或激素治疗。

穿刺抽吸

02

在某些情况下，医生会建议进行细针穿刺抽吸，以排出囊肿内的液体，缓解症状。

手术切除

03

如果囊肿经常复发或有恶变风险，医生可能会建议手术切除囊肿，以彻底解决问题。

纤维腺瘤的手术指征

若纤维腺瘤在短时间内迅速增大，可能需要手术切除以排除恶变风险。

肿瘤迅速增大

当纤维腺瘤引起持续性疼痛或不适感，影响患者日常生活时，建议手术干预。

疼痛或不适感

对于位于乳房表面或影响外观的纤维腺瘤，患者可能因美容需求选择手术移除。

美容考虑

若影像学检查