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2025年新版尿崩症题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.尿崩症患者尿液的特点是（）

A.尿量少，比重高

B.尿量多，比重高

C.尿量多，比重低

D.尿量少，比重低

2.中枢性尿崩症的主要病因是（）

A.肾脏对ADH不敏感

B.ADH分泌不足

C.饮水过多

D.肾小管重吸收功能障碍

3.禁水-加压素试验后，尿比重仍低，最可能的诊断是（）

A.精神性多饮

B.肾性尿崩症

C.中枢性尿崩症

D.正常情况

4.尿崩症患者易出现（）

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

5.治疗中枢性尿崩症的首选药物是（）

A.氯磺丙脲

B.卡马西平

C.去氨加压素

D.氢氯噻嗪

6.下列哪项不是尿崩症的临床表现（）

A.多尿

B.烦渴

C.多食

D.多饮

7.诊断尿崩症最简便的方法是（）

A.禁水-加压素试验

B.血浆渗透压测定

C.尿比重测定

D.禁水试验

8.肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别在于（）

A.多尿程度

B.血浆渗透压

C.尿比重

D.对加压素的反应

9.尿崩症患者每日尿量一般超过（）

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

10.下列哪种药物可加重尿崩症病情（）

A.锂盐

B.氢氯噻嗪

C.卡马西平

D.氯磺丙脲

多项选择题（每题2分，共10题）

1.尿崩症的类型包括（）

A.中枢性尿崩症

B.肾性尿崩症

C.精神性多饮

D.部分性尿崩症

2.中枢性尿崩症的病因有（）

A.下丘脑-垂体肿瘤

B.头部外伤

C.遗传性因素

D.自身免疫性疾病

3.尿崩症患者的实验室检查特点有（）

A.尿比重低

B.尿渗透压低

C.血浆渗透压升高

D.血钠升高

4.禁水-加压素试验的意义在于（）

A.鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症

B.诊断尿崩症

C.判断病情严重程度

D.评估治疗效果

5.治疗尿崩症的药物有（）

A.去氨加压素

B.氯磺丙脲

C.卡马西平

D.氢氯噻嗪

6.尿崩症患者的护理要点包括（）

A.准确记录出入量

B.观察有无脱水表现

C.遵医嘱给药

D.限制水分摄入

7.下列哪些情况可能导致类似尿崩症的症状（）

A.糖尿病

B.原发性醛固酮增多症

C.急性肾损伤多尿期

D.甲状腺功能亢进症

8.中枢性尿崩症患者可能出现的伴随症状有（）

A.头痛

B.视力减退

C.恶心

D.呕吐

9.肾性尿崩症的特点有（）

A.对加压素治疗无反应

B.多有家族史

C.常伴有高钙血症

D.尿比重固定

10.诊断尿崩症需要鉴别的疾病有（）

A.精神性多饮

B.糖尿病

C.原发性醛固酮增多症

D.慢性肾炎

判断题（每题2分，共10题）

1.尿崩症患者的尿比重通常高于1.020。（）

2.中枢性尿崩症是由于肾脏对ADH不敏感导致的。（）

3.禁水-加压素试验后，尿比重和尿渗透压明显升高提示中枢性尿崩症。（）

4.氢氯噻嗪可用于治疗尿崩症，其机制是减少肾小管对电解质的重吸收。（）

5.尿崩症患者不会出现电解质紊乱。（）

6.肾性尿崩症患者使用加压素治疗有效。（）

7.精神性多饮患者禁水-加压素试验结果与正常情况相似。（）

8.中枢性尿崩症患者血浆渗透压通常低于正常范围。（）

9.治疗尿崩症的药物都可以长期大量使用。（）

10.尿崩症患者多尿症状在夜间会明显减轻。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述中枢性尿崩症的主要治疗方法。

答：主要治疗方法有药物治疗，首选去氨加压素，可减少尿量；也可用氯磺丙脲、卡马西平等刺激抗利尿激素释放。此外，要适当补充水分，防止脱水。

2.简述肾性尿崩症与中枢性尿崩症在治疗上的区别。

答：中枢性尿崩症主要用去氨加压素等补充抗利尿激素不足来治疗。肾性尿崩症对加压素治疗无反应，主要通过限制钠摄入，使用氢氯噻嗪等利尿剂，减少尿液生成来缓解症状。

3.简述尿崩症患者的饮食注意事项。

答：应控制钠盐摄入，避免高钠食物。保证充足水分摄入，以补充大量排尿丢失的水分。适量摄入富含营养的食物，维持身体正常代谢，避免刺激性食物。

4.简述禁水-加压素试验的操作过程。

答：先禁水一段时间，期间监测体重、尿量、尿比重、血浆渗透压等指标。然后皮下注射加压素，继续观察尿量、尿比重变化，以此来辅助诊断尿崩症及鉴别类型。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论尿崩症患者在日常生