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呼吸测量操作考试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量呼吸时，护士的手应放在患者（）

A.脉搏部位B.腹部C.肩部D.手腕

2.正常成人安静状态下呼吸频率为（）

A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分

3.测量呼吸时，为避免患者紧张影响结果，应（）

A.告知测量呼吸B.在测量脉搏后不离开，观察呼吸C.让患者深呼吸D.先测量体温

4.呼吸与脉搏的比例一般为（）

A.1:2B.1:3C.1:4D.1:5

5.测量呼吸时，观察的内容不包括（）

A.频率B.节律C.血压D.深度

6.测量呼吸前，患者剧烈运动后，应休息（）

A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟

7.测量呼吸时，如患者呼吸微弱不易观察，可（）

A.耳朵贴近患者口鼻听呼吸音B.用棉花少许置患者鼻孔前观察棉花吹动次数C.触摸胸部起伏D.观察腹部起伏

8.呼吸增快是指呼吸频率超过（）

A.16次/分B.20次/分C.24次/分D.28次/分

9.呼吸减慢是指呼吸频率低于（）

A.10次/分B.12次/分C.14次/分D.16次/分

10.测量呼吸的时间一般为（）

A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.测量呼吸时需评估的内容有（）

A.病情B.意识状态C.合作程度D.呼吸情况E.肢体活动

2.以下哪些因素可影响呼吸测量结果（）

A.情绪激动B.运动C.疼痛D.环境温度E.疾病

3.测量呼吸时，观察到的异常呼吸节律有（）

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.叹息样呼吸D.深度呼吸E.浅快呼吸

4.测量呼吸时的注意事项包括（）

A.环境安静B.患者放松C.避免与患者交谈D.观察呼吸全过程E.测量前避免剧烈活动

5.呼吸测量的目的包括（）

A.评估呼吸功能B.为诊断疾病提供依据C.观察病情变化D.指导治疗E.评估患者心理状态

6.下列属于呼吸测量方法的有（）

A.观察胸部起伏B.观察腹部起伏C.听呼吸音D.用棉花观察E.触摸脉搏感知

7.呼吸深度异常包括（）

A.深度呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.间停呼吸E.叹息样呼吸

8.测量呼吸时，护士应做到（）

A.手不离开测量脉搏的部位B.观察呼吸动作C.准确计数D.记录结果E.询问患者感受

9.影响呼吸频率的因素有（）

A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.疾病

10.呼吸测量后，记录的内容包括（）

A.呼吸频率B.呼吸节律C.呼吸深度D.有无异常声音E.患者状态

三、判断题（每题2分，共20分）

1.测量呼吸时应先告知患者，让其做好准备。（）

2.测量呼吸时，患者呼吸不规则应测量1分钟。（）

3.正常呼吸频率随年龄增长而逐渐加快。（）

4.测量呼吸时，可在测量体温后进行。（）

5.呼吸频率与脉搏频率无固定比例关系。（）

6.测量呼吸时，患者情绪紧张不会影响测量结果。（）

7.观察呼吸时，只需要观察呼吸频率。（）

8.测量呼吸前，患者剧烈运动后立即测量也可得到准确结果。（）

9.呼吸微弱患者测量呼吸可采用棉花观察法。（）

10.呼吸增快是指呼吸频率超过20次/分。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述测量呼吸的正确操作步骤。

答案：在测量脉搏后，手仍按在患者脉搏部位，避免患者察觉，观察患者胸部或腹部起伏，一起一伏为一次呼吸，正常呼吸测量30秒，将所测数值乘以2，呼吸不规则或婴幼儿测量1分钟。

2.列举三种异常呼吸节律并简要说明特点。

答案：潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随后呼吸暂停数秒，又开始上述周期性呼吸。间停呼吸：有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。叹息样呼吸：在一段正常呼吸中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声。

3.测量呼吸时的注意事项有哪些？

答案：测量前避免患者剧烈运动、情绪激动；测量时环境安静，患者放松，护士手不离开测脉搏部位，避免与患者交谈，观察呼吸全过程；呼吸不规则或婴幼儿应测量1分钟。

4.哪些因素会影响呼吸测量结果？

答案：生理因素如年龄、性别；病理因素如各种疾病影响呼吸功能；心理因素如情绪激动；环境因素如温度；其他如剧烈运动、疼痛刺激等都会影响呼吸测量结果。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论在临床工作中如何准确测量呼吸并确保结果的可靠性。

答案：首先要营造安静舒适环境，让患者放松。测量时手按在脉搏部位，不让患者察觉。观察呼吸要全面，包括频率、节律、深度等。对于呼吸异常患者，如呼吸微弱或不规则，采用合适方法，如棉花观察法，且测量1分钟。测量前避免患者剧烈运动、情绪激动等影响因素，以保证测量结果准确可靠。

2.分析呼吸测量结果异常可能提示的健康问题。

答案：呼吸频率增快可能提示发热、疼痛、缺氧、心力衰竭等；呼吸频率减慢可见于颅内压