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2025年休克培训考试题目及答案
一、单项选择题
1.休克的本质是
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.组织灌注不足和细胞代谢障碍
答案:D
2.以下哪种休克最常见
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
答案:A
3.休克早期“自身输血”主要是指
A.动静脉短路开放,回心血量增加
B.容量血管收缩,回心血量增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,水重吸收增加
答案:B
4.休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的重要指标是
A.血压
B.脉率
C.尿量
D.神志
答案:C
5.纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是
A.积极治疗原发病
B.补充血容量
C.应用血管活性药物
D.纠正酸碱平衡失调
答案:B
6.下列哪项不是感染性休克的常见致病菌
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.白色念珠菌
答案:D
7.休克患者使用血管扩张剂必须具备的条件是
A.纠正酸中毒
B.心功能正常
C.补足血容量
D.先用血管收缩剂
答案:C
8.治疗过敏性休克的首选药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
答案:A
9.心源性休克最常见的病因是
A.急性心肌梗死
B.心肌病
C.严重心律失常
D.心脏瓣膜病
答案:A
10.休克患者经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环
A.低分子右旋糖酐
B.酚妥拉明
C.多巴酚丁胺
D.糖皮质激素
答案:B
二、多项选择题
1.休克按病因分类包括
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
答案:ABCDE
2.休克早期的临床表现有
A.精神紧张
B.面色苍白
C.手足湿冷
D.血压下降
E.尿量减少
答案:ABCE
3.休克患者监测中常用的指标有
A.血压
B.中心静脉压
C.肺动脉楔压
D.尿量
E.血常规
答案:ABCD
4.低血容量性休克常见的病因有
A.失血
B.失液
C.创伤
D.感染
E.过敏
答案:ABC
5.感染性休克的治疗原则包括
A.补充血容量
B.控制感染
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管活性药物
E.应用糖皮质激素
答案:ABCDE
6.休克患者在应用血管活性药物时应注意
A.从小剂量开始
B.根据血压调整滴速
C.防止药物外渗
D.保持呼吸道通畅
E.监测心率
答案:ABCE
7.下列哪些情况可引起心源性休克
A.大面积心肌梗死
B.严重心律失常
C.急性心力衰竭
D.心脏压塞
E.肺栓塞
答案:ABCDE
8.过敏性休克的特点有
A.发病急骤
B.常伴有呼吸道症状
C.皮肤过敏症状常见
D.血压急剧下降
E.可出现意识障碍
答案:ABCDE
9.休克患者在补充血容量时,可选用的液体有
A.晶体液
B.胶体液
C.血液制品
D.5%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液
答案:ABC
10.治疗休克时使用糖皮质激素的作用有
A.扩张血管
B.稳定细胞膜
C.增强心肌收缩力
D.抑制炎症反应
E.提高机体对细菌内毒素的耐受力
答案:ABCDE
三、判断题
1.休克患者血压回升后即可停止补液。(×)
2.感染性休克患者常伴有高热,故应积极给予退热治疗。(×)
3.休克患者中心静脉压高而血压低,提示血容量不足。(×)
4.血管收缩剂可使血压升高,故休克患者应首选血管收缩剂治疗。(×)
5.低血容量性休克患者应首先输入胶体液,以提高胶体渗透压。(×)
6.过敏性休克患者应立即皮下或静脉注射肾上腺素。(√)
7.休克患者尿量每小时少于25ml提示肾灌注不足。(√)
8.心源性休克患者应积极应用强心药物,提高心肌收缩力。(√)
9.感染性休克患者在应用抗生素前应先做血培养。(√)
10.休克患者经治疗后神志转清,提示休克已得到纠正。(×)
四、简答题
1.简述休克的发展过程及各期特点。
答案:休克分为三期。休克早期,机体通过一系列代偿机制使血压维持正常,表现为精神紧张、面色苍白、手足湿冷等,此期为代偿期;休克期,血压进行性下降,组织灌注严重不足,出现多器官功能障碍,如少尿、神志淡漠等;休克晚期,可出现难治性低血压、广泛的微血栓形成,导致重要器官功能衰竭,称为微循环衰竭期,病情极为严重,预后不良。
2.简述低血容量性休克的治疗原则。
答案:首先要迅速补充血容量,可先输入晶体液快速扩容,再适当补充胶体液。同时积极处理原发病,如控制出血等。还需纠正酸碱平衡失调,根据情况使用血管活性药物提升
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