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2025年病历书写基本规范测试题(题库)附答案
一、单项选择题（每题2分，共30分）
1.根据2025年最新病历书写规范，入院记录应在患者入院后几小时内完成？
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案：C
2.门急诊病历中，“主诉”的书写要求不包括以下哪项？
A.用患者自己的语言描述
B.反映主要症状或体征及持续时间
C.字数不超过20字
D.避免使用诊断术语
答案：C（主诉无严格字数限制，需简明扼要）
3.住院患者首次病程记录的完成时间应为患者入院后：
A.2小时内
B.4小时内
C.8
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