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2025年中医学中医诊疗知识综合测试答案及解析

一、单项选择题

1.中医诊断学的基本原则不包括（）

A.整体审察

B.四诊合参

C.以常达变

D.辨病与辨证相结合

2.下列哪项不是得神的表现（）

A.目光精彩

B.神志清楚

C.颧赤如妆

D.面色荣润

3.舌色淡白而有裂纹，其临床意义是（）

A.血虚不润

B.热盛伤津

C.脾虚湿侵

D.寒凝血脉

4.下列各项，不属于实证的是（）

A.风寒束肺

B.脾不统血

C.肝风内动

D.食滞胃脘

5.下列哪项不是寒证与热证的鉴别要点（）

A.恶寒与发热

B.口渴与不渴

C.头痛与不痛

D.舌苔黄与白

6.下列各项，属于表证辨证要点的是（）

A.发热恶寒

B.但热不寒

C.但寒不热

D.寒热往来

7.心血虚证与心阴虚证的共同临床表现是（）

A.心悸心烦

B.失眠多梦

C.口燥咽干

D.面色淡白

8.咳嗽，咯痰清稀，喉痒，微有发热恶寒，舌苔薄白，脉浮紧。应诊断为（）

A.风寒犯肺证

B.风热犯肺证

C.燥邪犯肺证

D.寒饮停肺证

9.下列各项，不属于肝郁气滞证临床表现的是（）

A.情志抑郁

B.胸胁胀痛

C.月经不调

D.腹胀便溏

10.头晕目眩，面白无华，视物模糊，舌淡脉细，证属（）

A.肝血虚证

B.心血虚证

C.心肝血虚证

D.心脾气血虚证

11.下列各项，属于阳明腑实证临床表现的是（）

A.大便秘结

B.腹满硬痛

C.日晡潮热

D.以上都是

12.下列各项，不属于湿热蕴脾证临床表现的是（）

A.脘腹胀闷

B.口中黏腻

C.身目发黄

D.小便清长

13.腰膝酸软，眩晕耳鸣，遗精早泄，舌红少苔，脉细数，应诊断为（）

A.肾阳虚证

B.肾阴虚证

C.肾精不足证

D.肾气不固证

14.下列各项，属于气虚证临床表现的是（）

A.少气懒言

B.神疲乏力

C.自汗

D.以上都是

15.下列各项，不属于血瘀证临床表现的是（）

A.疼痛如刺

B.痛处固定

C.肌肤甲错

D.手足发麻

二、多项选择题

1.下列属于中医诊断学基本原理的有（）

A.司外揣内

B.见微知著

C.以常达变

D.因发知受

2.望神时应重点观察的内容有（）

A.神情

B.目光

C.色泽

D.体态

3.下列哪些属于淡白舌的主病（）

A.气血两虚

B.阳虚

C.寒证

D.阴虚

4.下列各项，属于八纲辨证内容的有（）

A.阴阳

B.表里

C.寒热

D.虚实

5.下列属于心气虚证与心阳虚证共同症状的有（）

A.心悸怔忡

B.胸闷气短

C.自汗

D.形寒肢冷

6.下列各项，属于肝火炽盛证临床表现的有（）

A.头晕胀痛

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.失眠多梦

7.下列属于脾胃湿热证临床表现的有（）

A.脘腹痞闷

B.身目发黄

C.大便溏泄

D.小便短黄

8.下列各项，属于肾不纳气证临床表现的有（）

A.久病咳喘

B.呼多吸少

C.动则喘甚

D.腰膝酸软

9.下列属于气逆证的有（）

A.肺气上逆

B.胃气上逆

C.肝气上逆

D.脾气上逆

10.下列各项，属于津液不足证临床表现的有（）

A.口燥咽干

B.皮肤干燥

C.小便短少

D.大便干结

三、填空题

1.中医诊断的基本方法包括望、闻、问、_____。

2.正常舌象的特征是舌质_____，舌苔薄白。

3.八纲辨证中，表证与里证的鉴别要点主要在于_____。

4.心血虚证的主要临床表现有心悸、失眠、_____等。

5.肝郁气滞证的主要临床表现有情志抑郁、胸胁胀痛、_____等。

四、判断题（√/×）

1.中医诊断学是根据中医学的理论，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。（）

2.得神即有神，是精充气足神旺的表现。（）

3.裂纹舌多由邪热炽盛、阴液亏虚、血虚不润等所致。（）

4.虚证是指人体正气不足，脏腑功能衰退所表现的证候。（）

5.寒证与热证的鉴别要点主要在于寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便的情况、舌象、脉象等。（）

6.表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。（）

7.心气虚证与心阳虚证的鉴别要点在于有无畏寒肢冷等阳虚表现。（）

8.肝阳上亢证与肝火炽盛证均有头晕胀痛、面红目赤等症状，但肝火炽盛证病势较急，病程较短，而肝阳上亢证病势较缓，病程较长。（）

9.脾阳虚证与寒湿困脾证均有脘腹冷痛、泄泻等症状，但脾阳虚证是阳虚内寒，寒湿困脾证是寒湿内盛。（）

10.血瘀证的疼痛特点多为刺痛、痛处固定、拒按、夜间加重。（）

五、简答题

1.简述中医诊断学的主要内容。

六、论述题

1.试述脏腑辨证的概念及临床意义。

试卷答案

一、单项选择题（答案）

1.答案：D

解析：中医诊断学基本原则包括整体审察、四诊合参、以常达变，辨病与辨证相结合不属于基本原则。

2.答案：C

解析：颧赤如妆是假神表现，得神表现为目光精彩、神志清楚、面色荣润等。

3.答