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护理换药考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.换药室地面上溅有患者血液，应（）

A.用干拖把拖净

B.用湿拖把拖净

C.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把洗净

D.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把先消毒、再洗净

答案：D

解析：被患者血液污染的地面，需用含氯消毒剂拖洗消毒，拖把使用后也需消毒处理，防止交叉感染。A选项干拖把拖净无法消毒；B选项湿拖把拖净不能达到消毒效果；C选项拖把仅洗净不能消除残留病菌，故D正确。举一反三：对于被不同污染程度的物品或地面等消毒处理方式不同，如被一般细菌污染的物品可选择合适的消毒剂擦拭等。

2.下列哪种伤口换药时应使用凡士林纱布（）

A.清洁新鲜伤口

B.感染伤口

C.肉芽水肿伤口

D.慢性溃疡伤口

答案：A

解析：清洁新鲜伤口用凡士林纱布可起到保护创面、减少水分蒸发、促进愈合的作用。感染伤口需要引流、抗感染等处理，凡士林纱布不利于引流且可能加重感染，B错误；肉芽水肿伤口一般用高渗盐水湿敷等处理，C错误；慢性溃疡伤口需根据具体情况选择合适敷料促进愈合，凡士林纱布不适合，D错误。举一反三：不同类型伤口选择不同敷料，如引流伤口用纱布条等引流物，有渗出的伤口用吸水性好的敷料等。

3.换药的主要目的是（）

A.观察伤口情况

B.保持引流通畅

C.促进伤口愈合

D.以上都是

答案：D

解析：换药时可以观察伤口有无红肿、渗液、愈合情况等；对于有引流管的伤口，换药可保持引流通畅；正确的换药操作及选择合适的敷料等能促进伤口愈合，所以A、B、C选项都是换药的目的。举一反三：护理操作都有其特定目的，如导尿术目的包括解除尿潴留、留取无菌尿标本等。

4.换药的顺序一般为（）

A.清洁伤口、污染伤口、感染伤口

B.污染伤口、清洁伤口、感染伤口

C.感染伤口、污染伤口、清洁伤口

D.清洁伤口、感染伤口、污染伤口

答案：A

解析：按照清洁程度从高到低的顺序换药，可避免交叉感染。先换清洁伤口，防止污染；再换污染伤口；最后换感染伤口，防止感染扩散。B、C、D顺序错误。举一反三：类似的操作顺序在护理工作中很重要，如不同标本采集顺序等也有相应要求。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.换药时正确的操作包括（）

A.严格遵守无菌原则

B.换药前应洗手、戴口罩

C.用镊子揭去外层敷料，再用另一把镊子揭去内层敷料

D.两把镊子不可接触

答案：ABCD

解析：换药必须严格遵守无菌原则，防止感染；换药前洗手、戴口罩可减少病菌传播；使用两把镊子，一把用于接触外层敷料，一把用于接触伤口及内层敷料，且两把镊子不可接触，避免交叉污染。举一反三：很多护理操作都需严格遵守无菌原则，如静脉输液、导尿等操作。

2.下列关于伤口换药频率的说法正确的是（）

A.清洁伤口在愈合过程中可2-3天换药一次

B.有引流的伤口，渗出较多时应每天换药

C.感染伤口应每天换药1-2次

D.肉芽组织生长良好的伤口，换药间隔时间可适当延长

答案：ABCD

解析：清洁伤口无感染迹象，愈合过程中2-3天换药一次可观察愈合情况；有引流且渗出多的伤口需及时更换敷料，每天换药；感染伤口为控制感染，需每天换药1-2次；肉芽组织生长良好的伤口，相对稳定，换药间隔可适当延长。举一反三：不同病情、不同阶段的护理操作频率不同，如高热患者测量体温频率等。

3.影响伤口愈合的因素包括（）

A.年龄

B.营养状况

C.伤口有无感染

D.局部血液循环

答案：ABCD

解析：年龄较大者组织修复能力相对较弱；营养状况差，缺乏蛋白质、维生素等营养物质会影响愈合；伤口感染会阻碍愈合进程；局部血液循环不好，影响营养物质供应和代谢产物排出，也不利于愈合。举一反三：影响患者康复的因素有很多，如疾病本身、心理状态等都会对康复产生影响。

4.换药时常用的消毒剂有（）

A.碘伏

B.酒精

C.过氧化氢

D.新洁尔灭

答案：ABCD

解析：碘伏刺激性小，消毒效果好，广泛用于皮肤、黏膜消毒；酒精有杀菌作用，常用于皮肤消毒；过氧化氢有强氧化性，可用于清洗有厌氧菌感染的伤口；新洁尔灭为季铵盐类消毒剂，可用于皮肤、黏膜消毒。举一反三：不同消毒剂有不同的适用范围和特点，如戊二醛常用于医疗器械的消毒灭菌等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.换药时发现伤口有异味，应立即更换更高级的抗生素。（）

答案：错误

解析：伤口有异味可能是感染等多种原因引起，应先评估伤口情况，进行分泌物培养等检查，明确病原体后再合理选择抗生素，而不是立即更换更高级的抗生素，避免抗生素滥用。举一反三：临床治疗需根据准确的诊断和评估来