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2025年成人自考-自考本科(护理学)-急救护理学：03007历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.心肺复苏（CPR）的正确按压频率范围是？

【选项】A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】C

【解析】心肺复苏的按压频率标准为100-120次/分钟，低于此范围可能影响循环支持效果，高于则可能造成胸廓过度疲劳。选项B（80-100）和D（120-140）为常见错误区间，需注意教材中强调的“至少100次/分钟”原则。

2.创伤患者出现张力性气胸时，优先采取的急救措施是？

【选项】A.清创缝合伤口

B.立即行胸腔穿刺抽气

C.加压包扎伤口

D.气管插管建立气道

【参考答案】B

【解析】张力性气胸会导致纵隔移位，危及呼吸循环，需立即穿刺排气或手术减压。选项A和C适用于闭合性气胸，选项D仅解决气道问题而无法缓解胸内压升高。

3.成人标准剂量肾上腺素的注射剂量为（体重≥30kg时）？

【选项】A.0.3mg

B.0.5mg

C.1.0mg

D.0.1mg

【参考答案】A

【解析】成人肾上腺素标准剂量为0.3mg，需与2:1的生理盐水稀释至1ml后注射。选项B为儿童剂量（0.5mg/10kg），选项D为抢救心脏骤停时追加剂量（0.1mg）。

4.自动体外除颤器（AED）使用时，除颤电极片放置顺序为？

【选项】A.右上肢→左下肢

B.胸骨左缘→右侧

C.胸骨上端→下端

D.右下肢→右上肢

【参考答案】A

【解析】AED电极片应首先放置在右上肢和左下肢（CPR后标准位置），随后胸骨左缘第四肋间和右侧胸骨下半部。选项B和C顺序错误可能干扰除颤效果。

5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗时，吸入氧浓度应控制在？

【选项】A.≤40%

B.50%-60%

C.80%-90%

D.100%

【参考答案】A

【解析】ARDS患者需避免高浓度氧导致氧中毒，采用低流量鼻导管或面罩吸氧（≤40%），严重者需机械通气时目标SpO?维持在88%-92%。选项C和D可能加重肺损伤。

6.成人烧伤面积计算中，头皮烧伤占全身面积的百分比是？

【选项】A.9%

B.10%

C.12%

D.7%

【参考答案】B

【解析】九分法中头皮占9%-10%（男性10%，女性7%），但临床统一按10%计算。选项A为躯干面积，选项C为四肢总和，选项D为女性头皮比例。

7.药物过敏性休克的首选急救药物是？

【选项】A.地塞米松

B.羟甲唑啉

C.肾上腺素

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选药物（0.1mg肌注），需立即缓解支气管痉挛和血管扩张。选项A为抗炎药物，选项D用于高血压危象。

8.严重创伤出血时，直接压迫无效的损伤部位是？

【选项】A.颈动脉窦

B.股动脉

C.胫动脉

D.肱动脉

【参考答案】A

【解析】颈动脉窦压迫可引发反射性心率减慢和血压下降，直接压迫无效。其他选项的四肢动脉出血可通过压迫近心端止血。

9.脊柱损伤患者搬运时，正确的体位是？

【选项】A.平卧位

B.侧卧位

C.抱起搬运

D.抬头抱胸固定

【参考答案】D

【解析】脊柱损伤搬运需保持脊柱水平，采用“滚动轴”法固定，禁止抬头抱胸（易导致颈椎二次损伤）。选项A和B仅适用于无骨折情况。

10.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比值在成人应为？

【选项】A.30:2

B.15:2

C.20:4

D.25:3

【参考答案】A

【解析】2020年AHA指南推荐成人CPR按压通气比30:2，儿童为15:2。选项B为儿童标准，选项C和D为历史旧标准。

11.心肺复苏（CPR）的按压深度标准为多少厘米？

【选项】A.3-4厘米B.5-6厘米C.7-8厘米D.10-12厘米

【参考答案】B

【解析】根据国际急救指南，成人CPR的按压深度应为5-6厘米，确保有效循环。选项A和C为常见错误值，D超出心脏承受范围。

12.创伤患者止血时，动脉出血的特点不包括以下哪项？

【选项】A.血色鲜红B.呈喷射状C.持续渗血D.需加压包扎

【参考答案】C

【解析】动脉出血因压力高表现为鲜红色、喷射状且不易止血，需直接按压或止血带。选项C描述为持续渗血，实为静脉出血特征。

13.急救药物中，肾上腺素的主要作用机制是？

【选项】A.收缩血管B.增强心肌收缩力C.抑制组胺释放D.促进凝血功能

【参考答案】C

【解析】肾上腺素通过激活α受体收缩血管，同时抑制组胺释放减轻过敏反应。选项A和D为部分作用，B为去甲肾上腺素作用。

14.以下哪种情况属于一级医疗急救？