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2025年妇产科手术护理考题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种手术切口属于清洁-污染切口？

A.单纯子宫切除术

B.剖宫产术

C.卵巢囊肿剥除术

D.以上都是

答案：D

解析：清洁-污染切口是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃、肠道、子宫等与外界相通但无明显污染的器官手术切口。单纯子宫切除术、剖宫产术、卵巢囊肿剥除术都涉及到与外界相通或潜在污染的器官，所以都属于清洁-污染切口。

2.妇产科手术患者术后早期活动的主要目的不包括：

A.促进胃肠蠕动恢复

B.防止肺部并发症

C.减少下肢静脉血栓形成

D.减轻伤口疼痛

答案：D

解析：术后早期活动可促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连；能增加肺活量，防止肺部并发症；还可促进下肢血液循环，减少下肢静脉血栓形成。而早期活动并不能减轻伤口疼痛，相反可能在一定程度上会使伤口疼痛稍有加重。

3.妇科腹腔镜手术中，为建立气腹通常选用的气体是：

A.氧气

B.氮气

C.二氧化碳

D.氦气

答案：C

解析：二氧化碳是妇科腹腔镜手术建立气腹的常用气体。它具有溶解度高、能被人体迅速吸收的特点，且在血液中可形成碳酸，通过呼吸排出体外，不易在体内积聚产生不良影响。氧气易燃易爆，氮气和氦气吸收相对较慢，故不选用。

4.剖宫产术后产妇，一般在术后多长时间可拔除导尿管？

A.6-8小时

B.12-24小时

C.24-48小时

D.48-72小时

答案：C

解析：剖宫产术后一般在24-48小时可拔除导尿管。过早拔除导尿管，产妇可能因麻醉未完全恢复、切口疼痛等原因导致排尿困难；过晚拔除则增加泌尿系统感染的风险。

5.子宫脱垂患者手术前护理措施错误的是：

A.积极治疗慢性咳嗽

B.保持外阴清洁

C.术前3天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

D.术前1天晚大量不保留灌肠

答案：D

解析：子宫脱垂患者手术前应积极治疗慢性咳嗽，以避免术后因腹压增加影响手术效果；保持外阴清洁，减少感染机会；术前3天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，可起到消毒作用。而术前1天晚应进行小量不保留灌肠，避免大量不保留灌肠导致腹压突然增加，引起子宫脱垂加重或其他不适。

6.会阴侧切缝合术后护理，错误的是：

A.嘱产妇向患侧卧位

B.保持外阴清洁，每日擦洗2次

C.伤口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁湿热敷

D.若伤口有感染征象，应及时报告医生处理

答案：A

解析：会阴侧切缝合术后应嘱产妇向健侧卧位，避免恶露流向伤口，影响伤口愈合。保持外阴清洁，每日擦洗2次可预防感染；伤口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁湿热敷，促进消肿；若伤口有感染征象，应及时报告医生处理。

7.某产妇在剖宫产术后出现腹胀，首要的护理措施是：

A.肛管排气

B.腹部热敷

C.鼓励早期活动

D.应用促进胃肠蠕动的药物

答案：C

解析：剖宫产术后腹胀主要是由于麻醉、手术刺激导致胃肠蠕动减慢。鼓励早期活动可促进胃肠蠕动恢复，是首要的护理措施。肛管排气、腹部热敷、应用促进胃肠蠕动的药物可在早期活动效果不佳时选用。

8.卵巢肿瘤患者手术前肠道准备，正确的是：

A.术前1天进流食

B.术前1天禁食

C.术前2天开始清洁灌肠

D.术前3天口服肠道抗生素

答案：A

解析：卵巢肿瘤患者手术前肠道准备，术前1天进流食，以减少肠道内容物；术前无需禁食；术前1天晚进行清洁灌肠即可；术前3天可口服肠道抗生素，以减少肠道细菌。

9.人工流产负压吸引术适用于妊娠：

A.6-10周

B.10-14周

C.14-20周

D.20-28周

答案：A

解析：人工流产负压吸引术适用于妊娠6-10周。妊娠10-14周可行钳刮术；妊娠14-28周需行引产术。

10.阴道前后壁修补术患者术后护理，错误的是：

A.术后平卧位休息7-10天

B.保持大便通畅，避免用力排便

C.术后3天内禁止阴道冲洗

D.术后2周可进行剧烈运动

答案：D

解析：阴道前后壁修补术患者术后应平卧位休息7-10天，以利于伤口愈合；保持大便通畅，避免用力排便增加腹压影响伤口；术后3天内禁止阴道冲洗，防止感染。术后2周伤口尚未完全愈合，不宜进行剧烈运动。

11.以下哪种药物可用于预防产后出血？

A.缩宫素

B.米非司酮

C.地塞米松

D.阿司匹林

答案：A

解析：缩宫素可促进子宫收缩，减少产后出血，是预防产后出血的常用药物。米非司酮主要用于药物流产；地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等；阿司匹林有抗血小板聚集作用，可能会增加出血风险。

12.剖宫产术后