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第1页,共33页,星期日,2025年,2月5日一.台灣兒童與青少年21世紀的十大挑戰二.兒童青少年常見之行為及情緒問題三.兒童青少年常見之精神疾病四.注意力不足及過動問題五.兒童青少年懼學症六.兒童青少年諮商輔導的技巧演講大綱第2页,共33页,星期日,2025年,2月5日台灣兒童與青少年21世紀的十大挑戰1.成長的環境日益不安全和令人恐懼2.家庭功能逐漸失去保護傘作用3.社會提供的環境跟不上激烈成長的資訊時代4.社會文化隨大眾媒體的發達而日趨惡質化5.遭破壞的大自然失去生態調整的潛在資源6.老化社會的來臨將加重下一代的負擔7.教育改革無法深入,多元成長環境依然缺乏8.弱勢兒童遭到忽略與犧牲9.失去了愛,自信與尊重等能力的學習機會,造成性格上的自我中心10.心智階級的矛盾助長了單向文化的差距第3页,共33页,星期日,2025年,2月5日兒童青少年常見之行為及情緒問題1.注意力不足及過動2.暴力行為3.學習障礙4.情緒障礙5.懼學6.自殺問題第4页,共33页,星期日,2025年,2月5日兒童青少年常見之精神疾病1.情緒障礙症:懼學症,焦慮症,畏懼症,強迫症適應障礙症(焦慮,憂鬱,身體不適)2.注意力不足過動症3.行為障礙症:行為規範障礙症對立反抗症4.妥瑞症(不自主抽搐)5.自閉症5.情感性精神病:躁鬱症,重鬱症6.精神分裂病第5页,共33页,星期日,2025年,2月5日注意力不足及過動問題

鑑別診斷1.學習能力強兒童2.先天氣質的活動量較高3.智能較低4.情緒不好,生病的時候5.年紀較小的時候6.情緒障礙7.自閉症8.甲狀腺功能失調9.鉛中毒病因1.腦傷(大腦功能失調)2.養育和教養態度3.遺傳:父親:反社會人格違常酗酒母親:歇斯底里性格4.男:女=3:1第6页,共33页,星期日,2025年,2月5日過動症:注意力不足過動障礙

診斷要件1.活動量要大:量大且沒有目標的亂動2.注意力不足:深度與廣度缺陷3.激動和衝動:思考情緒行為均明顯4.其他:行為與管教的問題學習及情緒障礙協調障礙:兩眼伸舌控制手眼協調第7页,共33页,星期日,2025年,2月5日過動症:注意力不足過動障礙

評估原則1.行為評估:兒童活動量表(P85以上)2.注意力評估:喜歡的事注意力可以持續多久?在那些環境使他特別容易分心?3.智能及學業:不規則發展4.視動協調:眼手眼腳怕高平衡感5.優點及長處:鼓勵孩子提醒父母第8页,共33页,星期日,2025年,2月5日過動症:注意力不足過動障礙

處置原則1.行為學習:示範良好的行為說話速度要慢而有信心儘量避免體罰2.認知學習:出聲提醒自己“我慢慢的來,快會出問題,慢慢的來就沒問題“3.操作制約,操作學習:不定期增強4.綜合的,家庭與學校配合,一致的5.基於愛心6.教育,行為及課業指導7.適度的藥物輔助治療第9页,共33页,星期日,2025年,2月5日過動症:注意力不足過動障礙

結論1.對孩子要有正確的瞭解:生活規律化適當的運動量給予合理的發洩機會2.環境的安排:越簡單越好,儘量避開正式的集會3.溝通:越簡單明瞭越好;無效的溝通儘量減少4.管教原則:要求不要太高太多管教要採低姿態徹底執行一致的態度獎勵與處罰5.檢討及修正治療計劃第10页,共33页,星期日,2025年,2月5日父母諮商1.正確認識疾病的成因與有效的管教方式2.避免過多刺激的場合3.管教時心平氣和、成為好榜樣4.明白清楚地告誡、稱讚特定的行為5.不要只注意不當行為、也應清楚地教他正確的行為6.儘早發現並處理孩子的發脾氣行為、不要輕易屈服7.應該有整齊簡單有條理的家庭佈置、有助於穩定情緒與注意力8.協助他養成一次只做一件事的習慣9.對需較長時間完成的工作、可分段進行10.自小即應做培養注意力之訓練:規律的作息與三餐;安靜且須注意力的靜態活動;陪伴玩有規則的遊戲第11页,共33页,星期日,2025年

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