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胸腰椎骨折内固定技术
上海市创伤骨科临床医学中心
上海市第六人民医院骨科
Denis分类法
AO分类法
A型-椎体压
缩性损伤
AO分类法
B型–前柱和（或）
后柱牵张性损伤
AO分类法
C型–前方和
后方结构旋转
性损伤
胸腰椎骨折手术目的l改善神经功能
l维持脊柱稳定
l缩短住院天数
l便于患者护理
0102
胸腰椎骨折内固定技术
历史回顾
棘突钢丝固定1
2棘突钢板固定
前路椎体固定系
5
统
Harrigton、
3
Luque系统
椎弓根钉固定系
4
统
胸腰椎骨折内固定技术
椎体固定系
统
Camille钢板
Kaneda、Z-
Plate
椎弓根钉系
统
钉板系统：钉杆系统：
Steffee、CD、RF系统
Roy-
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棘突
钢板
固定
法
胸腰椎骨折内
固定技术
Harrigton
系统
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Luque系统
LOGO
胸腰椎骨折内固
定技术
椎弓根钉固定
胸腰椎骨折内固定技
前路椎体固定系统
术
脊柱应用解剖
胸腰椎应用解剖
01胸椎生理后凸（Kyphosis）
0220~500（椎体、椎间盘前低后高）
03腰椎生理前凸（Lordosis）
0440~700（椎间盘前高后低）
05胸腰段交界区（Thoracolumbar）
060~100后凸
腰椎生理前凸
胸椎应用解剖
胸椎弓根应用解剖
1PHPW2T19.6±0.58.5±0.5
3T311.9±0.36.8±0.74T511.3±0.56.0±0.5
5T812.5±0.56.7±0.56T1014.9±0.49.0±0.8
7T1216.7±0.88.7±0.8
T1
T7
T12
腰椎应用
解剖
腰椎弓根应用解剖
01PHPW02L115.9±0.88.6±0.9
03L215.0±0.98.3±0.7
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