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2025年西内科学考试试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：E

2.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是？

A.心电图运动负荷试验

B.心脏X线检查

C.超声心动图

D.放射性核素检查

E.动态心电图监测

答案：A

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.体重下降

答案：C

4.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是？

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞增高

C.面色红润

D.血清铁恢复正常

E.红细胞平均体积增大

答案：B

5.糖尿病最常见的神经病变是？

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A

6.下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

E.低蛋白血症

答案：E

7.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是？

A.血清总甲状腺素（TT4）

B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

C.血清游离甲状腺素（FT4）

D.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

E.促甲状腺激素（TSH）

答案：E

8.系统性红斑狼疮患者最常见的死亡原因是？

A.感染

B.肾衰竭

C.心血管病变

D.中枢神经系统损害

E.消化道出血

答案：B

9.下列哪种心律失常最严重？

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.室性心动过速

E.一度房室传导阻滞

答案：D

10.诊断肝性脑病最有意义的体征是？

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛

E.巴宾斯基征阳性

答案：C

二、多项选择题

1.下列属于冠心病危险因素的有？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.肥胖

答案：ABCDE

2.慢性心力衰竭的诱因包括？

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度体力劳累或情绪激动

E.治疗不当

答案：ABCDE

3.支气管哮喘的典型临床表现有？

A.发作性呼气性呼吸困难

B.发作性吸气性呼吸困难

C.伴有哮鸣音

D.咳嗽

E.咳痰

答案：ACD

4.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡？

A.质子泵抑制剂

B.H2受体拮抗剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃肠动力药

E.抗生素

答案：ABC

5.缺铁性贫血的病因包括？

A.摄入不足

B.吸收障碍

C.慢性失血

D.需铁量增加

E.遗传因素

答案：ABCD

6.糖尿病的慢性并发症包括？

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

E.酮症酸中毒

答案：ABCD

7.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有？

A.少尿或无尿

B.高钾血症

C.水中毒

D.代谢性酸中毒

E.氮质血症

答案：ABCDE

8.甲状腺功能亢进症的治疗方法有？

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.中医中药治疗

E.免疫治疗

答案：ABC

9.系统性红斑狼疮的皮肤黏膜表现包括？

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.口腔溃疡

D.脱发

E.雷诺现象

答案：ABCDE

10.下列属于血液系统疾病常见症状的有？

A.贫血

B.出血

C.发热

D.肝脾淋巴结肿大

E.骨骼疼痛

答案：ABCDE

三、判断题

1.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为3-5分钟。（）

答案：对

2.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的特征性改变是气流受限，并且不完全可逆。（）

答案：对

3.消化性溃疡患者出现黑便，提示出血量至少为50-100ml。（）

答案：对

4.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，血红蛋白恢复正常后即可停药。（）

答案：错

5.糖尿病患者饮食治疗的关键是控制碳水化合物的摄入量。（）

答案：对

6.急性肾小球肾炎患者起病初期血清补体C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。（）

答案：对

7.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高，其计算公式为：基础代谢率%=（脉率+脉压）-111。（）

答案：对

8.系统性红斑狼疮患者应避免日光照射，外出时应穿长袖衣裤、戴遮阳帽等。（）

答案：对

9.室性心动过速患者听诊心律绝对规则。（）

答案：错

10.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收。（）

答案：对

四、简答题

1.简述冠心病心绞痛的典型症状。

发作性胸痛，部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指；疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感；