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临床医师急性阑尾炎试题及答案2025年版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾先天畸形D.饮食习惯不良

2.急性阑尾炎典型的腹痛特点是（）

A.上腹部疼痛B.下腹部疼痛C.转移性右下腹痛D.脐周疼痛

3.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.右下腹压痛B.反跳痛C.肌紧张D.肠鸣音减弱

4.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸，应考虑（）

A.急性胆囊炎B.门静脉炎C.肝脓肿D.膈下脓肿

5.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）

A.阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎B.慢性阑尾炎急性发作C.单纯性阑尾炎早期D.化脓性阑尾炎

6.阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.阑尾残株炎

7.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）

A.阑尾位置靠近闭孔内肌B.阑尾位置较低C.阑尾位置较深D.阑尾位于盲肠后位

8.小儿急性阑尾炎的特点是（）

A.病情发展慢B.穿孔率低C.并发症少D.体征不典型

9.老年人急性阑尾炎的特点是（）

A.症状体征典型B.易穿孔C.病情较轻D.白细胞计数明显升高

10.急性阑尾炎患者，右下腹触及一压痛性包块，边界不清，应考虑（）

A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.坏疽性阑尾炎

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性阑尾炎的病理类型包括（）

A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿

2.急性阑尾炎的临床表现有（）

A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.白细胞计数升高

3.诊断急性阑尾炎需要与下列哪些疾病鉴别（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔B.右侧输尿管结石C.急性胆囊炎D.宫外孕破裂

4.急性阑尾炎手术治疗的适应证包括（）

A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎C.小儿急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作

5.阑尾切除术后可能出现的并发症有（）

A.出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.粪瘘

6.急性阑尾炎患者出现下列哪些情况提示病情严重（）

A.寒战、高热B.脉率加快C.白细胞计数明显升高D.右下腹压痛范围扩大

7.影响急性阑尾炎诊断的因素有（）

A.患者年龄B.阑尾位置C.病情发展速度D.医生经验

8.急性阑尾炎非手术治疗的措施包括（）

A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液维持水电解质平衡

9.小儿急性阑尾炎的特点有（）

A.病情发展快且重B.穿孔率高C.体征不明显D.病史不清楚

10.老年人急性阑尾炎的特点有（）

A.症状体征不典型B.易延误诊断C.并发症多D.死亡率高

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性阑尾炎患者都有典型的转移性右下腹痛。（）

2.右下腹压痛是诊断急性阑尾炎的重要依据。（）

3.急性阑尾炎一经诊断，均应立即手术治疗。（）

4.阑尾切除术后切口感染是最常见的并发症。（）

5.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸，提示并发了肝脓肿。（）

6.小儿急性阑尾炎穿孔率低于成人。（）

7.老年人急性阑尾炎症状体征往往不典型。（）

8.急性阑尾炎非手术治疗适用于所有患者。（）

9.阑尾残株炎是阑尾切除术后的常见并发症。（）

10.腰大肌试验阳性提示阑尾位置靠近闭孔内肌。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性阑尾炎的典型临床表现。

答：典型表现为转移性右下腹痛，伴有恶心、呕吐、发热，右下腹固定压痛，可有反跳痛、肌紧张，白细胞计数升高等。

2.急性阑尾炎手术治疗的适应证有哪些？

答：化脓性或坏疽性阑尾炎；阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎；小儿、老年人急性阑尾炎；慢性阑尾炎急性发作等。

3.阑尾切除术后主要并发症有哪些？

答：切口感染、出血、粘连性肠梗阻、粪瘘、阑尾残株炎等。

4.小儿急性阑尾炎的特点是什么？

答：病情发展快且重，穿孔率高，体征不明显，病史常不清楚。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点。

答：急性阑尾炎为转移性右下腹痛，右下腹压痛，可伴恶心等；右侧